пʼятниця, 19 червня 2015 р.

Сифіліс

                        Симптоми сифілісу зазвичай з'являються через 1-13 тижнів після інфікування; середня тривалість інкубаційного періоду від 3 до 4 тижнів. Захворювання має кілька стадій: це первинна, вторинна, латентна і третинна стадії. Інфекція може зберігатися багато років і іноді викликає захворювання серця, мозку і може вести до смерті. У первинній стадії в місці проникнення збудника з'являється безболісна виразка (шанкр) найчастіше на статевому члені, вульві або піхву, але іноді в області заднього проходу, на слизовій оболонці прямої кишки, губах, мові, горлі, шийці матки, пальцях або, в окремих випадках, на інших органах. Зазвичай у людини тільки одна виразка, але буває, що утворюється кілька виразок. Спочатку шанкр виглядає як невелике, червоне, піднесений утворення, яке скоро перетворюється на відкриту виразку, але залишається безболісним. Виразка не кровоточить, але якщо її потерти, то виділяється прозора рідина, яка дуже заразна. Місця лімфатичні вузли зазвичай збільшуються, але вони також безболісні. Оскільки виразка майже не викликає симптомів, на неї часто не звертають уваги. Приблизно половина інфікованих жінок і третина інфікованих чоловіків не помічають виразку. Зазвичай вона гоїться в термін від 3 до 12 тижнів, після чого людина знову здається здоровим. Вторинна стадія зазвичай починається з шкірної висипки, яка, як правило, з'являється на 6-12-му тижні після інфікування. Приблизно у 25% інфікованих людей виразка в цей час ще не зажила. Шкірний висип може з'явитися ненадовго або зберігатися на шкірі протягом декількох місяців. Навіть якщо людина не лікується, висип зазвичай в кінці кінців зникає, але через кілька тижнів або місяців може з'явитися знову. Для вторинної стадії характерні виразки порожнини рота - вони зустрічаються більше ніж у 80% хворих. Приблизно у 50% є збільшення лімфатичних вузлів по всьому організму, а приблизно у 10% - запалення очей, яке не супроводжується жодними симптомами, хоча іноді набряк зорового нерва може викликати деяку нечіткість зору. Приблизно у 10% хворих запалюються кістки і суглоби, в них відчувається глибока біль. Запалення нирок може супроводжуватися появою білка в сечі, запалення печінки - жовтяницею. У невеликої кількості хворих розвивається запалення оболонки головного мозку (гострий сифілітичний менінгіт), що супроводжується головними болями, ригідністю потиличних м'язів і іноді глухотою. У місцях, де шкіра примикає до слизової оболонки, наприклад у внутрішніх країв губ і вульви, на вологих ділянках шкіри можуть розвиватися підняті освіти (широкі кондиломи), надзвичайно заразні. Іноді вони згладжуються і стають блідо-рожевими або сірими. На цих ділянках часто випадає волосся. Інші симптоми включають почуття загального нездужання, втрату апетиту, нудоту, стомлюваність, підвищення температури тіла і анемію. Латентна стадія. Вторинна стадія закінчується переходом в латентну, протягом якої ніякі симптоми не спостерігаються. Ця стадія може тривати кілька років чи десятиліть - навіть все життя людини. У ранній період латентної стадії іноді рецидивують виразки, з яких можна виділити збудник. Третинна стадія. У цій стадії сифілісу людина не заразний. Симптоми варіюють від легких до дуже важких. Може виникати три основних комплексу симптомів: добрий третинний сифіліс, серцево-судинний сифіліс та нейросифіліс. Доброякісний третинний сифіліс сьогодні зустрічається рідко. У різних органах з'являються маси, звані гуммами, які повільно ростуть, поступово гояться і залишають рубці. Ці маси можуть виникати майже у всіх органах, але, як правило, зустрічаються на ногах нижче колінного суглоба, у верхній частині тулуба, на обличчі та голові. Можуть бути уражені кістки, що супроводжується глибокою, що пронизує болем, який зазвичай посилюється вночі. Серцево-судинний сифіліс зазвичай розвивається через 10-25 років після первинної інфекції. Іноді розвивається аневризма (ослаблення і розширення) аорти (головної артерії, що виходить із серця) або недостатність аортального клапана. Ці зміни можуть вести до появи болю в грудній клітці, cердечной недостатності та смерті. Нейросифилис (сифіліс нервової системи) зустрічається приблизно у 5% всіх хворих лікувалися сифілісом. Три основні форми - менінговаскулярний нейросифилис, паретична нейросифилис і сухотка спинного мозку. Як правило, люди зі спинної сухоткой виснажені і мають сумний вираз обличчя. Типові спазми і болі в різних органах, особливо в шлунку. Ці спазми шлунку можуть викликати блювоту. Подібні хворобливі спазми виникають в прямій кишці, сечовому міхурі і гортані. Через розлади чутливості в стопах на підошвах можуть розвиватися відкриті виразки, іноді глибокі (навіть до кістки). Оскільки хворий втрачає больову чутливість, часто пошкоджуються суглоби.

Немає коментарів:

Дописати коментар