Недоношенность

                        На перший план при недоношеності виходить недорозвинення легенів і дефіцит у них сурфактанту, що призводить до неможливості легких розправитися і, як результат, до смерті. Крім слаборозвинених легких у недоношеної дитини не повністю розвинений головний мозок. Іноді це призводить до появи пауз в диханні (апное), оскільки дихальний центр в головному мозку також може бути незрілим. Щоб зменшити частоту цих пауз, призначають лікарські препарати, і дитина незабаром «переростає» патологію, оскільки його головний мозок дозріває. У незрілому головному мозку легко виникають кровотечі, а якщо перервано кровопостачання і мозок отримує недостатньо кисню, порушуються його функції. Але навіть у цьому випадку, як правило, недоношені діти розвиваються нормально, якщо не було важкого пошкодження мозку. При недостатньому розвитку головного мозку на перших порах дитина не завжди може нормально смоктати і ковтати, тому багатьох недоношених дітей спочатку годують внутрішньовенно, потім вони переходять на харчування молоком через зонд, проведений в шлунок. Діти, що народилися на 34-му тижні вагітності, повинні бути здатні смоктати груди або брати пляшечку. Спочатку невеликий розмір шлунка вимагає обмежувати кількість молока, яке можна давати при кожному годуванні, тому що занадто велика кількість молока веде до відрижки. У недоношених дітей особливо ймовірні коливання вмісту цукру (глюкози) у крові. Імунна система у недоношених дітей розвинена не повністю. Вони не отримують через плаценту антитіла до возбу ді телям інфекцій з крові матері. Ризик розвитку небезпечних інфекцій, особливо крові (сепсису), у недоношених дітей значно вище, ніж у повністю доношених дітей першого року життя. Недоношені діти більш сприйнятливі до розвитку некротизуючого ентероколіту - небезпечного запального захворювання кишечника. Перед народженням продукти обміну, що утворюються в організмі плода, виводяться через плаценту. Після розродження цю функцію повинні взяти на себе нирки і кишечник дитини. Функція нирок у сильно недоношеної дитини недостатня, але поліпшується у міру його зростання. Після народження функції печінки і кишечника повинні бути нормальними, щоб білірубін (жовтий пігмент, що утворюється в результаті нормального руйнування еритроцитів) виводився з калом. Як правило, у новонароджених, особливо народилися передчасно, відбувається тимчасове збільшення рівня білірубіну в крові, що може вести до жовтяниці. Рівень білірубіну підвищується тому, що функція печінки у новонароджених ще недостатня; при годівлях вони менше висмоктують; до того ж у них зменшено число дефекацій. Дуже високий вміст білірубіну може вести до ядерної жовтяниці, що супроводжується пошкодженням мозку. Однак, як правило, жовтяниця у новонароджених дітей легка; вона проходить, коли харчування дитини поліпшується і налагоджується регулярна дефекація.