пʼятниця, 19 червня 2015 р.

Меланома. Лікування раку шкіри в Ізраїлі Лікування народними засобами. Лікування в домашніх умовах.

Меланома - різновид злоякісної пухлини, що розвивається з меланоцитів - спеціальних пігментних клітин, що виробляють меланін, або з пігментних невусів. Найчастіше цей вид пухлини розвивається на шкірі, рідше на сітківці ока, слизових оболонках або на головному мозку. Меланома є однією з найбільш злоякісних, бурхливо метастазуючих по лімфатичної системи пухлин. «Своєчасне обстеження у лікаря-дерматолога, може запобігти розвитку меланоми» - говорить Доктор Авшалом Шалом, завідувач відділенням операцій MOHS. фахівець з діагностики пігментних уражень. Меланома являє собою рак шкіри, поширеність якого становить близько 4.5% від усіх онкологічних захворювань, щорічно діагностуються в Ізраїлі. Рання діагностика особливо важлива з урахуванням відомостей про більш високому відсотку виживання серед хворих, у яких захворювання діагностували на початкових етапах. Розрізняють декілька типів меланом: Поверхнева. Найбільш поширена форма захворювання, при якій пухлина розташовується у верхніх шарах шкіри, а її поверхня майже не виступає над здоровою шкірою. Цей тип меланоми найпростіше сплутати з родимкою або невусом. Вузлувата. Найбільш агресивна з меланом, піднята над поверхнею шкіри і має вигляд темноокрашенная вузлика. Меланома лентіго. Найчастіше зустрічається у літніх людей, область локалізації - голова і шия. Пухлина слабо піднята над поверхню ю шкіри. Піднігтьового. Зустрічається у кожного десятого хворого на меланому. Отримала свою назву через те, що найчастіше утворюється під нігтями великих пальців ніг. Фактори ризику Пігментні утворення шкіри Веснянки Пігментні плями Родимки ризик розвитку меланоми схильні люди з великою кількістю веснянок та інших пігментних утворень. Крім того, є й інші фактори, що провокують захворюванням раку шкіри: Інсоляція. Доведено негативний вплив ультрафіолетового випромінювання на пігментні освіти. При попаданні прямих сонячних променів на шкіру ризик утворення зростає багаторазово. Підтвердження тому - великий відсоток випадків захворювання в країнах з жарким кліматом. Травми. Приблизно 40% випадків розвитку захворювання виникають після випадкової травми невуса. Ендокринне вплив. Меланома вкрай рідко виникає до статевого дозрівання, зате може різко прогресувати під час статевого дозрівання, вагітності та менопаузи. При деяких випадках зміна гормонального фону призводить до зупинки розвитку і навіть регресії пухлини. Вік, стать і місце проживання. Рак шкіри утворюється у жінок приблизно в 1,5 рази частіше, ніж у чоловіків, при цьому у пацієнтів, які проживають в жарких країнах ризик розвитку меланоми вище, ніж у жителів районів з низькою інсоляцією (4-6 випадків на 100 тисяч населення в Європі і 23 -30 на 100000 населення в країнах Середземномор'я). З аболеваемость різко збільшується у віковій групі 30-39 років. Діагностика меланоми в Ізраїлі Виявлення меланоми можна умовно розділити на два типи - візуальне та лабораторне. При візуальному дослідженні меланому можна визначити за такими ознаками: Раптовий зростання нової родимки або несподіване розростання старої родимки, досі залишається незмінною. Зміна контурної лінії родимки (нечіткі переривчасті краю) або поява нової родимки з нечіткими краями. Нерівномірне забарвлення нової родимки або зміна забарвлення старої родимки (коричневі, чорні, безбарвні фрагменти). Збільшення розмірів родимки до 7 мм і більше. Запалення по краях шкірного освіти, кровоточивість і свербіж. До лабораторному способу діагностики відноситься, насамперед, дерматоскопія, тобто дослідження пігментного утворення із збільшенням до х10 при створенні масляної середовища між об'єктом і Дерматоскопія. Наші фахівці більше використовують мікроскопію, це більш сучасний і точний прилад, який «просвічує» внутрішні шари шкіри за допомогою інфрачервоного випромінювання. У випадку, якщо лікар визначає новоутворення як меланому, підозрює можливість поширення метастаз, можуть бути призначені дослідження УЗД. Комп'ютерна томографія. Показано також радіоізотопне сканування тіла, що дозволяє оцінити стан всього шкірного покриву, запобігти ризику розвитку меланоми в іншому місці, а також діагностувати множинну меланому. Нові методи лікування раку шкіри Протягом останніх років стався значний прогрес при лікуванні меланоми в Ізраїлі. Дослідження, які проводять в Онкологічному центрі, дозволяють скласти генетичний профіль конкретної пухлини. Меланома є однією з перших пухлин, для якої склали геномну послідовність, це допомагає фахівцям підібрати ліки пацієнтам, які призводять до максимальних результатів особливо при лікуванні таких агресивних захворювань. Лікування меланоми Новими і найсучаснішими препаратами в світі. призначається після генетичного дослідження BRAFMutation Analysis. Якщо мутація гена BRAF виявлена, призначається препарат Zelboraf. який блокує функцію мутованого білка в клітинах меланоми у пацієнтів із запущеною пухлиною. Якщо ген невиявлений призначається препарат Yervoy який відноситься до нового класу Т-клітинних антитіл спрямованої дії і являє собою моноклинальное антитіло для лікування меланоми на пізніх стадіях. Хірургічне лікування пухлини, як і при будь-яких інших видах раку, є найбільш поширеним видом лікування меланоми. Операція виконується під наркозом, при цьому змінений ділянку шкіри широко січуть, відступивши кілька сантиметрів від її видимого краю, а напрямок лімфотоку відсікається на 7-8 см більше. Шкірний клапоть видаляють з підшкірної клітковиною і фасцією. При початкових стадіях розвитку меланоми хірургічне втручання може бути єдиним способом лікування, що вимагає, однак, постійного подальшого лікарського спостереження з метою попередження рецидивів. Імунотерапія займає важливе місце при лікуванні меланоми в Ізраїлі. Принцип імунотерапії заснований на тому, щоб підвищити в організмі рівень цитокінів - спеціальних білків, що борються проти інфекції і ракових утворень. У звичайному стані організм виробляє досить невелика кількість цитокінів, але їх також можна отримати при лабораторних умовах. Для лікування раку шкіри застосовують два види лікарських препаратів: 1. INTRON ®, застосовуваний для лікування меланом розміром більше 5 мм, оскільки при цьому розмірі вже з'являється високий ризик рецидиву або метастазування. Це препарат, який надає протипухлинну та імуностимулюючу дію. У даного ліки порівняно небагато побічних ефектів: блювота, сухість у роті. До його використанню існує ряд протипоказань - важкі захворювання серцево-судинної системи, печінки, нирок, а також вагітність і період лактації, тому рішення про призначення такого препарату завжди застосовується після загального огляду та проходження комплексу аналізів. 2. Інтерлейкін-2 (IL -2) є препаратом, що відтворює природний білок імунної системи. З його допомогою долається так звана толерантність імунної системи до пухлинної тканини. Оскільки цей препарат є цілком природним для організму, то його побічні ефекти мінімальні. Найбільш поширеним побічним ефектом є грипоподібний синдром (короткочасний озноб, підвищення температури тіла). Протипоказаннями до його прийому можуть служити алергічні реакції на дріжджі, аутоімунні, серцево-судинні захворювання, вагітність. Хіміотерапія застосовується у разі метастазування пухлини по лімфатичної системи або до інших органів. Найбільш ефективним режимом проведення курсу хіміотерапії є наступний: введення або прийом препаратів п'ять разів на тиждень протягом восьми тижнів після операції, потім перерва, після якого новий курс тривалістю 48 тижнів при триразовому прийомі (введенні) препарату на тиждень. Сучасне лікування меланоми в Ізраїлі включає в себе Метод «гарячої» хіміотерапії. при якому препарат розігрівають і вводять безпосередньо в кінцівку або область шкіри, де знаходиться пухлина. При цьому в судинах на деякий час зупиняється кровотік. таким чином досягається висока ефективність використання хіміотерапії при локальному поширенні активної речовини. Побічні ефекти при меланомі характерні для використання хіміотерапії при будь-якому вигляді раку. Це може бути нудота, сухість шкірних покривів, інші індивідуальні реакції, які при правильному підході можуть бути зняті або значно знижені певним набором препаратів. Радіотерапія або лікування рентгенівським гамма-випромінюванням при меланомі використовується в основному в контактній, рідше - дистанційною формою. Контактна форма показана при невеликому розмірі зміненої тканини і низького ступеня поширення метастаз. Дистанційну променеву терапію застосовують при метастазуванні та / або великому ураженні лімфатичної системи. При контактної променевої терапії меланоми в суміжних тканинах можуть відбуватися зміни, формуватися дрібні променеві опіки, спостерігатися ламкість судин, однак доведено, що після такого впливу здорові тканини з часом відновлюються. Слабкість, стомлюваність, нудота, випадання волосся в опромінюється області також є характерним і тимчасовим побічним ефектом променевої терапії. Попередження та профілактика. Найбільш доступним методом недопущення розвитку є своєчасне обстеження у лікаря-дерматолога, який точно встановить ступінь небезпеки будь-якого шкірного освіти. Також сучасна медицина рекомендує хірургічне видалення невусів, особливо розташованих на підошві, нігтьовому ложі, в періанальної області, оскільки за своєю будовою вони майже завжди бувають прикордонними і часто піддаються травмам. Воістину величезний внесок ізраїльських медиків у всесвітню скарбничку боротьби з таким складним захворюванням, як меланома. Найвідоміший не тільки в Ізраїлі, але й у світі професор Яків Шехтер - Директор інституту «Елла» з лікування і дослідження раку шкіри в Ізраїлі, член європейської асоціації з дослідження та лікування раку (EORTC), член Ізраїльської асоціації онкології і клінічної радіотерапії. Професор Шехтер брав участь у плануванні та проведенні клінічних досліджень з розробки нових методів лікування меланоми, що поєднують променеву і медикаментозну терапію. Розробив нові методи променевої терапії, а також новий вид лікування пацієнтів з метастазуючою меланомою. Сотні тисяч пацієнтів по всьому світу отримали зцілення за методиками професора Шехтера. Поділитися в соц. мережах Реферат: Меланома шкіри - Best Referat. ru - Банк рефератів, дипломи, курсові роботи, твори, доповіді

Немає коментарів:

Дописати коментар