субота, 20 червня 2015 р.

Вивих ліктьового суглоба - симптоми і лікування Вивих ліктьового суглоба, профілактика і діагностика хвороби Вивих ліктьового суглоба можливі ускладнення, ліки від Вивих ліктьового суглоба

Вивихом ліктя називається зміщення двох основних кісток передпліччя з місця зчленування з нижнім кінцем плечової кістки. Ліктьовий суглоб є місцем, де сходяться три вищевказані кістки. Вивих даної локалізації зустрічається рідко. Серйозні специфічні пошкодження, які можуть супроводжувати вивих, включають в себе переломи кісток (руки), порушення цілісності судин (що переносять кров), пошкодження нервів йдуть через дану ділянку тіла, порушення рухливості і чутливості верхньої кінцівки. Які основні причини даної травми? Найчастішою причиною вивиху ліктя є падіння, особливо на витягнуту руку. Часто дана патологія виникає в автомобільних аваріях і при інших сильних травматичних ушкодженнях. Які основні симптоми? Сильний біль у лікті, набряк, неможливість руху в суглобі говорять про вивих. В деяких випадках людина перестає відчувати свою руку, кисть, пропадає пульс на зап'ясті. Можлива поява симптомів пошкодження судин і нервів, що проходять в безпосередній близькості з ліктьовим суглобом. Коли звернутися за медичною допомогою? Якщо ви не можете рухати рукою в лікті, відчули сильний біль, не відчуваєте руки, не відчуваєте пульсу на зап'ясті, то слід негайно звернутися за медичною допомогою. Яке обстеження необхідно при травмі ліктя? Лікар почне обстеження з медичного огляду: В першу чергу, доктор переконатися в цілісності нервів і судин. З цією метою перевіряється наявність пульсу, нормальної чутливості шкіри руки, можливості рухи пальцями і згинання зап'ястя. Наступним кроком у діагностиці стане проведення рентгенографії. Іноді переломи кісток виглядають як вивих, так само переломи часто супроводжують вивихи і навпаки. При підозрі на ушкодження артерій проводиться артеріограмми (рентген-дослідження судини за допомогою контрасту). Основи лікування вивиху ліктя Як допомогти собі в домашніх умовах? Вивих ліктя серйозне пошкодження, що вимагає медичного лікування. У домашніх умовах прикладіть лід до суглоба відразу ж після ушкодження. Дана дія знизить біль і зменшить набряк. Але найголовніше після травми негайно звернутися до лікаря! Діагноз вивиху ліктя може поставити тільки кваліфікований лікар, але перед приїздом фахівця варто звернути увагу на наступні ознаки, що вказують на наявність пошкоджень артерій і нервів: Для перевірки пульсу прикладіть вказівний і середній палець протилежної руки в підставі зап'ястя пошкодженої верхньої кінцівки під великим пальцем. Легко натисніть подушечками пальців і постарайтеся відчути коливання стінок судин (пульс). Натисніть на нігтьові пластини пальців пошкодженої руки, останні повинні посветлеть і відновити звичайний рожевий відтінок через 3 секунди. Якщо пульс знайти не вдалося або колір нігтьової пластини не відновлюється за кілька секунд - негайно зверніться до лікаря. Через лікоть проходять три нерва, кожен з яких має чутливі і моторні волокна (що забезпечують чутливість шкіри і рух м'язів певних локалізацій). Насамперед перевірте роботу радіального нерва, зігнувши зап'ястя, ніби Ви показуєте знак «стоп» рукою. Якщо вдалося, значить все в порядку і переходите до перевірки ульнарного нерва. Розсуньте всі пальці кисті в сторони. Далі належить перевірити медіальний нерв. Зведіть разом великий палець і мізинець. Якщо вдалося торкнутися даними пальцями, то медіальний нерв не пошкоджений. У разі неможливості виконати один з трьох запропонованих тестів негайно зверніться до лікаря. Перевірте чутливість шкіри руки, торкаючись різних ділянок шкіри від пальців до ліктя. У разі оніміння або нечутливості негайно зверніться до лікаря. Яке медикаментозне лікування запропонує лікар? Лікар першим ділом спробує вправити суглоб на місце, використовуючи спеціальні прийоми і маніпуляції на зап'ясті і передпліччя. Враховуючи хворобливість вправляння ліктьового суглоба, перед процедурою проведуть потужне знеболення. Після вправлення обов'язково проведуть рентген-діагностику руки і закріплять ліктьовий суглоб шиною або гнітючої пов'язкою. Зафіксована рука буде у формі перевернутої букви «Г» деякий час. Зазвичай фіксація проводиться за допомогою гіпсу, але останнім часом сучасні клініки застосовують медичне скловолокно. Знерухомлення проводиться з метою виключити рух в ліктьовому суглобі. Загіпсованою рука підв'язується до плеча, щоб людині було легше підтримувати верхню кінцівку на одному рівні. Що ще чекає людини після вивиху ліктя? Основи догляду за рукою Перед випискою додому з лікарні, ортопед (травматолог) проінструктує вас, як правильно поводитися в щоденних ситуаціях. Слід носити гіпс вказаний період часу. Не можна рухати рукою в лікті. Періодично надавайте ліктьового суглобу підняте положення і прикладайте лід для зняття набряку і болю. Як не допустити вивиху ліктя? Не падайте на витягнуту руку. Уникайте ситуацій збільшують ризик падінь, наприклад, прогулянок вночі, в зимовий час, ходіння по слизьких сходинках. Який прогноз? У більшості випадків лікування вивиху ліктя успішно. Після спостереження 3-5 днів доктор-ортопед запропонує почати легкі вправи для ліктьового суглоба. Зазвичай відновлення проходить без небажаних наслідків.

Немає коментарів:

Дописати коментар