Гонорея (трипер) у чоловіків: симптоми, ознаки, лікування, причини

Гонорея (трипер) є інфекційним захворюванням, що передається в основному статевим шляхом. Щорічно в світі реєструється більше 60 мільйонів випадків зараження гонореєю. Її збудником у чоловіків і жінок є грамнегативна бактерія Neisseriagonorrhoeae (гонокок). Джерелом інфекції є хвора людина, але в деяких випадках зараження може відбуватися через предмети побуту (наприклад, при використанні загальних предметів інтимної гігієни, через сидіння унітазу, мочалки для купання, білизна, рушники та ін.). Гонокок найчастіше викликає запалення слизової оболонки сечостатевих шляхів. Проте в деяких випадках ця бактерія може стати причиною запалення слизової прямої кишки, порожнини рота і кон'юнктиви. Важливо відзначити, що при незахищеному статевому контакті здорового чоловіка із зараженою гонококком жінкою інфікування гонореєю чоловіка відбувається тільки в 30-40% випадків. У той час як при статевому контакті здорової жінки з інфікованим чоловіком зараження жінки відбувається приблизно в 85% випадків. Це обумовлено відмінностями в анатомічній будові жіночих і чоловічих статевих органів. Небезпека гонококової інфекції полягає ще й у тому, що після перенесеного захворювання в організмі не з'являється імунітет, тому не виключено повторне зараження. У запущених випадках гонококи з сечостатевої системи можуть проникати в кров, викликаючи сепсис. Інкубаційний період Від моменту зараження до появи перших симптомів гонореї зазвичай проходить від 2 до 10 днів. Проте в деяких випадках інкубаційний період може становити до 1 місяця і більше. Його тривалість залежить від наступних причин: стан імунітету; наявність супутніх захворювань; інші зовнішні і внутрішні чинники. Перші симптоми спочатку клінічними проявами гонококкового зараження є біль і печіння в області сечівника, які особливо відчуваються під час сечовипускання. У перші кілька днів розвивається гіперемія (набряклість) уретри, а також можуть з'явитися рясні виділення з гнійної консистенцією і неприємним запахом. У деяких випадках спостерігаються невеликі виразки. Загальні симптоми гонорея чоловіків Слід також зазначити, що симптоми гонореї у жінок і чоловіків значно відрізняються. Так, гонорея у представників сильної статі є причиною гнійного запалення сечовипускального каналу, тому починається захворювання з гнійного уретриту різного ступеня тяжкості. Початок захворювання характеризується палінням і свербінням, а також слизово-гнійними виділеннями. Через 3-4 дні спостерігається розвиток набряклості, при якому спостерігається гіперемія губок зовнішнього отвору уретри. Сечовипускання характеризується вираженими хворобливими відчуттями. Гонорея у чоловіків може протікати в 3 формах: гостра; хронічна; латентна. Гостра форма, в свою чергу, може мати підгострий іторпіднийхарактер течії. При цьому варіант перебіг захворювання безпосередньо залежить від віку інфікованої людини, стану її імунітету та наявності супутніх захворювань. У молодих чоловіків трипер має високу реактивність розвитку, тому що організм добре пручається гонококкового поразки. У більш літніх чоловіків захворювання часто переходить у хронічну форму, що дуже небезпечно, оскільки може призвести до серйозних ускладнень. У молодих чоловіків хронічна гонорея здатна стати причиною безпліддя. Також хронічна форма трипера нерідко викликає такі ускладнення: простатит; везикулит; епідидиміт. При цьому симптомом гонорейного епідидиміту, який являє собою запальний процес придатків яєчок, є хворобливе відчуття в області придатків, а також невелика припухание, почервоніння сім'явивідного каналу, гіперемія. Варто відзначити, що спочатку дане захворювання у чоловіків може протікати без явних симптомів. Якщо не лікувати гонококковую інфекцію, то вона може поширитися на сечостатеву систему і стати причиною запалення простати, семеннихпузирьков, яєчок і всього сечівника. У хворого при такому рясному ураженні спостерігається біль внизу живота, підвищення температури, озноб, а також дискомфорт при дефекації. Небезпека переходу трипера в хронічну форму Якщо вчасно не пройти курс лікування гострої форми гонореї, то вона може перейти в хронічну форму, яка має «стерті» ознаки. При цьому у чоловіків можуть зникати неприємні больові відчуття при сечовипусканні і гіперемія статевих органів. В результаті цього у хворих виникає ілюзія того, що захворювання мимовільно вилікувалося, однак це далеко не так. Характерним симптомом хронічної форми гонореї є ранкове поява невеликої крапельки каламутній гнійної рідини в області отвору сечовипускального каналу. Причиною загострення захворювання може стати, наприклад, зниження імунітету через переохолодження. Як діагностувати хворобу Для діагностики даного захворювання використовуються не тільки характерні ознаки, а й лабораторні методи дослідження. Так, застосовують мікроскопічний метод дослідження виділень статевих органів, за допомогою якого виявляються грамнегативні диплококи (гонококи). Більш ефективними методами діагностики гонореї є бактеріологічний посів і ПЦР-дослідження (засноване на виділенні ДНК збудника). Як і через скільки часу можна вилікувати гонорею у чоловіків Курс лікування включає в себе такі методи, як: антибактеріальна терапія; протизапальні засоби; иммуностимуляция. Лікувати дане венеричне захворювання необхідно тільки під наглядом лікаря. Після проведеного курсу лікування хворому обов'язково необхідно пройти контрольне обстеження на наявність гонококів. Курс антибактеріальної терапії увазі використання пеніцилінових препаратів, а також доксицикліну, офлоксацінаіазітроміціна. На питання про те, скільки лікувати гонорею, можна відповісти, що лікування в основному триває 5-7 днів, але може досягати і 2 тижнів. У більшості випадків курс антибіотиків дає швидкий позитивний ефект. Залежно від ступеня тяжкості захворювання лікар може призначити разом з курсом антибіотиків також і місцеві препарати (наприклад, антисептики), дієту і фізіотерапевтичні методи. Під час курсу лікування гонореї чоловікові не рекомендується вести активний спосіб життя, наприклад, краще відмовитися від їзди на конях і велосипеді. Схема лікування увазі відмову від вживання спиртних напоїв, а також виключення з раціону як жирної, так і пряної, гострої їжі. Під час курсу лікування антибіотиками в строгому порядку забороняється статеве життя. Відновити її можна тільки після контрольного обстеження, яке покаже негативний результат на наявність гонококів. При затримці сечі рекомендується пити відвар з петрушки і приймати гарячі ванни. Не варто лікуватися від гонореї самостійно, так як це може привести до серйозних ускладнень. Також після курсу лікування необхідно не менше 2 місяців приходити на огляди до лікаря-венеролога і здавати необхідні аналізи для підтвердження повного лікування від гонокока. Лікування хронічної гонореї також має на увазі і прімененіеіммуномодуляторові полівітамінів, які допоможуть імунній системі вбити збудника захворювання. Також рекомендується проходження курсагепатопротекторнихпрепаратов, які допоможуть печінки впоратися з шкідливим впливом антибіотиків. Профілактичні процедури Кращим засобом для профілактики гонореї є використання презерватива. Якщо у одного з партнерів був виявлений гонокок, то другий партнер повинен бути повідомлений про те, що він також зобов'язаний пройти курс лікування з використанням антибіотиків. При цьому лікування необхідно проводити незалежно від наявності характерних симптомів гонореї у партнера.