Слабкість м'язів, сухожиль і зв'язок

                        Екстрене лікування майже всіх спортивних травм включає спокій, прикладання льоду, стиснення і надання кінцівки піднесеного положення. Спокій травмованої частини тіла потрібно забезпечити негайно, щоб звести до мінімуму внутрішня кровотеча, попередити утворення набряку і сповільнити подальше пошкодження тканин. Лід звужує кровоносні судини, що допомагає обмежити запалення і зменшує біль. Пошкоджену кінцівку необхідно забинтувати або накласти еластичну (тугу) пов'язку і підняти кінцівку вище рівня серця (піднесене положення), щоб обмежити освіту набряку. На травмоване місце прикладають на 10 хвилин пакет зі шматком льоду або з подрібненим льодом (в цьому випадку компрес краще прилягає до тіла), загорнутий у рушник. Еластичну пов'язку можна вільно накласти поверх пакету з льодом. Травмована кінцівка повинна бути в піднесеному становищі. Лід тримають не більше 10 хвилин, а потім кілька разів протягом 1-1,5 годин прикладають повторно на 10 хвилин. Ці процедури можна повторювати кілька разів протягом перших 24 годин після травми. Лід зменшує біль і набряк наступним чином. Набряк в місці пошкодження утворюється через те, що рідина з кровоносних судин проникає через їх стінки і посту пает в тканини. Холод викликає звуження кровоносних судин, зменшує проникність їх стінок і тим самим обмежує набряк в пошкоджених тканинах. Крім того, зниження температури шкіри над місцем травми зменшує спазм м'язів і біль, а також припиняє подальше пошкодження тканин, сповільнюючи обмінні процеси в клітинах. Однак лід не можна прикладати надовго, тому що при зниженні температури шкіри до певного рівня (близько 33 С) відбувається рефлекторне місцеве розширення кровоносних судин. Шкіра червоніє, стає гарячою на дотик, з'являється свербіж, може посилитися біль. Ці яв лення зазвичай виникають через 9-16 хвилин після прикладання льоду і стихають приблизно через 4-8 хвилин після його видалення. Тому лід видаляють або як тільки виникають ці явища, або через 10 хвилин після його прикладання. Потім, ще через 10 хвилин, його можна прикласти повторно. Ін'єкції кортикостероїдів в ушкоджений суглоб або навколишню тканину зменшують біль і припухлість і іноді доповнюють позитивний вплив спокою. Однак ці ін'єкції можуть затримувати одужання травми за рахунок того, що людина, не відчуваючи болю, завчасно починає навантажувати ушкоджений суглоб і тим самим посилює пошкодження сухожилля і хряща. З фізіотерапевтичних процедур в лікуванні травм використовуються вплив високих температур, холод, електростимуляція, ультразвукові хвилі, скелетневитягування (тракція), а також, на додаток до лікувальної фізкультури, вправи у воді. Іноді рекомендують спеціальні устілки для взуття або інші ортопедичні пристосування. Тривалість фізіотерапії залежить від тяжкості і складності травми. Поки травма не зажила, необхідно уникати таких суперечка тивних занять і видів фізичної активності, які викликали травму. Проте їх можна замінити іншими вправами, що не надають підвищеного навантаження на пошкоджену частину тіла, і це краще, ніж повна відмова від будь-якої фізичної активності, який призводить до втрати маси, сили і витривалості м'язів. Після тижня повного спокою потрібно принаймні 2 тижні тренувань, щоб досягти рівня фізичної форми перед травмою. При пошкодженні гомілки або стоп рекомендуються такі відновлювальні вправи, як їзда на велосипеді, плавання, лижний спорт і веслування; при пошкодженні стегна - оздоровчий біг на місці або на біговій доріжці, плавання і веслування; при пошкодженні попереково-крижового відділу хребта - велосипед і плавання; при травмуванні плеча або кисті - оздоровчий біг, катання на ковзанах і лижний спорт. Розминка перед початком напружених фізичних вправ допомагає запобігти травми. Вправи в невисокому темпі протягом 3-10 хвилин достатньо розігрівають м'язи і роблять їх більш еластичними і стійкими до пошкодження. Активна розминка готує м'язи до напруженому фізичному навантаженні більш ефективно, ніж пасивні методи розігріву, наприклад тепла вода, зігріває одяг, ультразвук або інфрачервоне опромінення. Пасивні методи істотно не збільшують кровообіг. Поступове уповільнення темпу перед припиненням фізичної вправи запобігає запаморочення, бо не призводить до порушення нормального кровотоку. Якщо напружена фізичне навантаження різко припинена, кров може накопичуватися у венах ніг, що тимчасово зменшує кровопостачання мозку. Результатом може бути запаморочення і навіть непритомність. Поступове зниження темпу також сприяє видаленню продуктів обміну речовин, зокрема молочної кислоти, з м'язів, але не запобігає хворобливість м'язів на наступний день, яка викликана пошкодженням м'язових волокон. Вправи на розтяжку не запобігають травми, але вони подовжують м'язи, в результаті чого останні скорочуються більш ефективно і краще справляються з навантаженням. Щоб уникнути пошкодження м'язів при розтяжці, її потрібно виконувати після розігріву або інших вправ і робити таке зусилля, щоб під час кожної вправи на розтягування встигнути порахувати до 10. Ортопедичні устілки часто дозволяють виправити порушення положення стопи, наприклад надмірну пронацию. Устілки - вони можуть бути гнучкими, полужесткими або жорсткими і варіювати по довжині - повинні бути пристосовані до відповідного взуття для бігу. Гарна взуття для бігу має твердий задник, що дозволяє підтримувати підйом і тим самим запобігти надмірній пронацию, і прокладку (комір), яка підтримує гомілковостопний суглоб. Взуття має бути такого розміру, щоб можна було помістити в неї устілку. Устілка зазвичай зменшує ширину взуття на один розмір.