Увеїти. Збільшення та модулі. Зволожуючі та в'яжучі очні засоби (штучні сльози). - Відновлення зору за допомогою вправ

Увеїти. Увеїти класифікуються за: (а) анатомічному розташуванню процесу, (б) клінічними симптомами, (в) етіології. Класифікація за анатомічному розташуванню процесса1. Передні увеїти поділяються на: а) ірити - ураження райдужної оболонки; б) іридоцикліти - ураження райдужної оболонки і передньої частини циліарного тела2. Периферичні увеїти характеризуються в запальний процес задній частині циліарного тіла, периферичного відділу сітківки і підлягає частини хоріоідеі.3. Задні увеїти (хоріоїдит, хоріоретиніт) при яких відбувається ураження хоріоідеї і сітчастої оболонки за підставою склоподібного тела.4. Панувеіти характеризуються розвитком ураження всієї судинної оболонки. Класифікація за клінічними ознаками Залежно від характеру запального процесу та його тривалості розрізняють гострі і хронічні увеіти.1. Гострі увеїти зазвичай виникають раптово, з вираженими клінічними проявами та тривалістю перебігу до 3 міс. Якщо після першої атаки віз пікає повторне запалення, то такий увеїт є рецідівірующім.2. Хронічні увеїти протікають понад 3 міс. Клінічні прояви найчастіше маловиражен або взагалі безсимптомно. Тим не менш, можливо гострий або підгострий перебіг хвороби. Класифікація по етіології Екзогенні увеїти викликані поразкою сосудістойоболочкі або інвазією мікроорганізмів ззовні. Пріендогенних увеитах носієм мікроорганізмів абоінших ушкоджує чинників є сам пацієнт. Найбільш часто зустрічаються типи увеітов: 1. Увеїти при системних захворюваннях (наприклад, саркоїдоз) .2. Інфекційні увеїти, викликані бактеріями (наприклад, туберкульоз), грибковими ураженнями (наприклад, кандидоз) і вірусами (наприклад, герпес) .3. Інвазивні увеїти, викликані протозоіной інфекцією (наприклад, токсоплазмоз) або нематодами (наприклад, токсокароз) .4. Ідіопатичний специфічний увеїт - група захворюванні, не пов'язаних з основним системним ураженням, але мають характерні проявленія.5. Ідіопатичний неспецифічний увеїт зустрічається в 25% випадків. Симптоми увеїту Симптоми переднього увеіта1. Гострий передній увеїт характеризується світлобоязню, болем, почервонінням, зниженням гостроти зору і слезотеченіем.2. Хронічний передній увеїт може протікати безсимптомно або з невеликим почервонінням і відчуттям «плаваючих точок» перед очима. Симптоми периферичного увеїту «Плаваючі точки» і зниження гостроти зору через розвивається надалі гроновидного набряку макули. Симптоми заднього увеїту У пацієнтів з локалізацією запальних очаговна периферії відзначаються скарги на «плаваючі точки» перед очима і затуманення зору. При гострому хориоидите в патологічний процес втягується фовеальній або парамакулярной області, що є причиною втрати центрального зору. Помутніння в склоподібному тілі залишаються пацієнтом непоміченими Симптоми панувеіта Для панувеіта характерне поєднання симптомів переднього, проміжного і заднього увеітов. Ускладнення увеіта1. Вторинна глаукома, 2. Пошкодження зорового нерва, 3. Катаракта або помутніння рогівки, 4. Освіта рубцевої тканини в оці, 5. Відшарування або дистрофія сетчаткі6. Сліпота. Лікування Головне при лікуванні увеїт - попередження розвитку ускладнень, що загрожують втратою зору, і лікування захворювання, що лежить в основі патологічних змін (якщо можливо). Медикаментозне лікування. Розрізняють 3 групи лікарських препаратів: (а) мидриатики, (б) стероїди, (в) системні імуносупресивні препарати. Для лікування увеїт інфекційної етіології використовують також протимікробні і противірусні препарати. Хірургічне лікування. У деяких випадках для діагностики та лікування увеїту може знадобитися видалення скловидного тіла - вітректомія. Тривалість переднього увеїту може досягати декількох тижнів. Задній увеїт триває довше: до декількох місяців і навіть років. До того ж увеїти часто схильні до рецидиву. zrenue. com Причини Симптоми Діагностика Ускладнення Лікування Де лікувати Увеїт - це збірна назва групи захворювань, які пов'язані із запаленням судинної оболонки ока (по-грецьки «uvea»). Передній відділ судинної оболонки ока представлений радужкою (по-грецьки «iris») і війковими тілом (по-грецьки «corpus ciliaris»), запалення цих відділів носить назву ірит або іридоцикліт. Задній відділ судинної оболонки розташований між сітківкою і склерою, він відповідає за кровопостачання цих структур ока. При запаленні заднього відділу судинної оболонки запальний процес може торкнутися сітківку і зоровий нерв. Обидві частини судинної оболонки формують судинний (увеального) тракт. Якщо процес запалення вражає всі відділи судинної оболонки, розвивається панувеіт. Причини увеита Причини запалення судинної оболонки ока можуть бути самими різними: інфекції, обмінні порушення, пригнічення імунітету, аутоімунні процеси та ін. Увеїт може бути вторинним захворюванням, при цьому вогнище запалення знаходиться в іншому місці, а інфекція поширюється гематогенним шляхом (при ангіні, менінгіті , гаймориті, септичному ендокардиті). У деяких випадках увеїт може розвинутися після проникаючої травми ока. Патологічні мікроорганізми і віруси є однією з найбільш вірогідних причин появи увеїту. Найчастіше запалення викликають хламідії, токсоплазми, вірус герпесу, паличка Коха, бруцели, цитомегаловірус. Нерідко увеїт супроводжує розвиток системних захворювань сполучної тканини (таких як ревматоїдний артрит, ВКВ, ревматизм, синдром Рейтера і т. П.) Або хронічних внутрішніх хвороб (цукровий діабет). У деяких випадках, незважаючи на ретельне обстеження, визначити причину увеїту не вдається. Симптоми увеїту Характерною особливістю судинної оболонки ока є відсутність нервових закінчень, тому увеїти довгий час можуть протікати без явних симптомів і не супроводжуються появою больових відчуттів. Прояви захворювання залежать від причини увеїту, обсягу ураження, патогенності мікроорганізмів і стану імунної системи хворого. Передній увеїт в початковій стадії захворювання може проявлятися відчуттям «пелени», легкого «туману» перед очима, яке супроводжується відчуттям важкості в оці і поступовим зниженням гостроти зору. Якщо хворий не звертається до лікаря, у міру прогресування запалення з'являється виражене почервоніння ока, зір продовжує падати, тяжкість і болі в оці посилюються, до зазначених симптомів приєднується світлобоязнь, сльозотеча, підвищення внутрішньоочного тиску. У важких запущених випадках увеита можливим результатом захворювання може бути сліпота. Для задніх увеїт характерні пізню появу симптомів, відсутність больових відчуттів, почервоніння очей немає. Спостерігається поступове прогресуюче погіршення зору, з появою «затуманення» або «плями» перед ураженим оком. У міру прогресування запалення можуть приєднатися слабкі тупі болі в глибині очниці. Зазвичай ця ознака вказує на залучення в запальний процес зорового нерва. Діагностика увеїту Діагностувати увеїт і визначити ступінь поширення запального процесу може тільки лікар-офтальмолог після ретельного обстеження. Для підтвердження діагнозу увеїт застосовують біомікроскопію переднього відділу ока, офтальмоскопію очного дна, а також УЗД очного яблука. Ускладнення При відсутності адекватного лікування увеїт може ускладнитися: • Катарактою • Вторинна глаукома • Появою зрощень (синехій) з порушенням циркуляції внутрішньоочної рідини • зрощення зіниці з подальшою зміною будови кришталика • Стійким помутнінням склоподібного тіла • неоваскуляризация судин сітчастої оболонки з подальшою її відшаруванням сітківки • Пошкодженням очного нерва Лікування увеїту Лікуванням увеітов повинен займатися тільки лікар, через можливість появи важких ускладнень (у тому числі втрати зору) займатися самолікуванням не рекомендується. Лікування призначається відповідно до основною причиною, яка викликала поява увеїту. У разі інфекції застосовують антибактеріальні та протизапальні препарати (місцево - у вигляді крапель, мазей, парабульбарно ін'єкцій, а також у вигляді системної терапії - в таблетках або ін'єкціях). Обов'язково призначають засоби, що розширюють зіницю, особливо важливо їх застосування при передньому увеіте в першу добу від початку захворювання. Показано застосування судинорозширювальних засобів, імуностимуляторів, хороші результати дає фізіотерапевтичне лікування. У тому випадку, якщо увеїт супроводжується підвищенням внутрішньоочного тиску, додатково застосовують протиглаукомні кошти. Де лікувати Вибираючи клініку для лікування увеїту, слід звернути увагу на можливість тієї чи іншої клініки забезпечити своєчасну і повну діагностику і найсучасніші та ефективні методи терапії. Зверніть увагу на рівень оснащення клініки і кваліфікацію працюючих у ній фахівців, адже саме увага і досвід лікарів клініки дозволяють досягти найкращого результату в лікуванні захворювань очей. Нижче наводимо рейтинг очних центрів Москви: proglaza. ru Зорова система :: Абсцес, флегмона століття :: Амблиопия :: Астигматизм :: Атрофія зорового нерва :: Бактеріальний кератит :: Запалення склери :: Герпетичний кератит :: Гіперметропія (далекозорість) :: Глаукома :: Діабетична ретинопатія :: Дистрофії сітківки: : Інволюційні дистрофії :: Катаракта :: Кон'юнктивіт :: Міопія (короткозорість) :: Неврит зорового нерва :: Ністагм :: Відшарування сітківки :: Паратрахома :: Передня ішемічна нейропатія :: Ретиніт :: Ретробульбарний неврит :: Трохим :: Туберкульозний кератит: : Увеїти :: Ячмінь Увеїти Увеїт - поліетіологічне запальне захворювання судинної оболонки ока. Поширеність 0,6 на 1000 населення. Розрізняють передні увеїти (ірити, іридоцикліти) і задні увеїти (хоріоретиніти). Відомі інфекційні увеїти (бактеріальні, вірусні, грибкові, сифілітичні, хламідійні, гельмінтозних), що викликаються найпростішими, а також розвиваються при системних захворюваннях (ревматизм, ревматоїдний артрит, саркоїдоз, хвороба Бехчета, Рейтера, Шегрена). Залежно від характеру запалення розрізняють серозні, ексудативні, фібринозно-пластичні, гнійні, геморагічні іридоцикліти. Увеїти - важкий рецидивуючий захворювання, що приводить до інвалідизації 30% хворих; сліпота на обидва ока розвивається у 10% хворих. Ірити, іридоцикліти - це передні увеїти. Клінічна картина. Виявляються змішана ін'єкція, погіршення зору, ексудація в передню камеру і склоподібне тіло, випадання преципитатов (білкові, пігментні відкладення), набряк райдужки, звуження зіниці, освіта спайок. Діагностика заснована на результатах біомікроскопії, гониоскопии, комплексного імунологічного дослідження, виявленні антитіл до різних антигенів у сироватці крові та слізної рідини, вогнищевих реакцій в оці у відповідь на введення антигенів у поєднанні з даними, отриманими при лабораторних та рентгенологічних дослідженнях. Лікування. Використовують антибактеріальні, протизапальні, кортикостероїдні препарати, Ангіопротектори, ферменти в поєднанні з фізичними методами впливу (електро- і фонофорез, змінне магнітне поле), лазерними і хірургічними методами (екстракція катаракти, вітректомія, антиглаукоматозні операції). Ускладнення: зрощення або зрощення зіниці, вторинна глаукома, ускладнення катаракти, фіброз склоподібного тіла. Хоріоідітах, хоріоретиніти (задні увеїти) розвиваються при стрептококової, стафілококової інфекції, токсоплазмозі, туберкульозі, вірусних захворюваннях, бруцельозі та ін. У запальний процес, що виникає в судинній оболонці, в більшості випадків втягується сітківка. Розрізняють ексудативні і геморагічні, вогнищеві та дисеміновані форми. Ускладнення: ексудативна відшарування і вторинна дистрофія сітківки, токсичний неврит, атрофія зорового нерва. Діагностика та лікування, як при передніх увеитах. valeo. lv У клінічній практиці особливе значення має уповільнений увеїт, який вважається ранньою ознакою розвитку хвороби. Лікування спрямовується на прискорення розсмоктування помутнінь та усунення загального захворювання. Якщо лікування своєчасне, то зір вдається зберегти, а в іншому випадку райдужка очей повністю руйнується. Велика частина людей не знає, як вилікувати увеїт, але це не означає, що потрібно тягнути з лікуванням, сподіваючись на диво. Важливо начатьлеченіе вчасно, щоб згодом не додалися інші очні захворювання, що призводять до повної сліпоти. Кожен увеїт лікується в залежності від характеру його перебігу і форми. Комплексного лікування вимагає герпетичний увеїт, при якому призначаються імунотропних і противірусні препарати. Нерідко в список необхідних для лікування медикаментів входять нестероїдні протизапальні засоби, симптоматичні препарати і Ангіопротектори. Ревматоїдний увеїт лікується не тільки офтальмологом, а й ревматологом. Для внутрішнього прийому зазвичай призначаються неспецифічні протизапальні препарати, такі як бруфен, індометацин, бутадіон, преднізолон і його аналоги. Якщо процес протікає важко, то пацієнтам призначаються імунодепресанти в малих дозах. Лікувати аутоімунний увеїт фахівці воліють традиційними іммунофармакопрепаратамі, що відрізняються широким спектром дії. Майже кожен хламідійний увеїт лікується антибіотиками тетрациклінового ряду, антигістамінними препаратами, фторхінолонами і очними краплями. На жаль, ендогенний увеїт лікувати важче всіх інших, так як причини його виникнення не виявляються, а значить, і терапія під це захворювання не розроблена. У цьому випадку все залежить від лікаря, який зможе при наявності наявних симптомів прийняти правильне рішення. Симптомом складного синдрому ревматизму дуже часто виступає ревматичний увеїт, який виникає при переохолодженні організму. Лікування спрямовується на купірування загального захворювання за допомогою антибіотиків, антигістамінних препаратів, саліцилатів і т. Д. Лікування народними средстваміnarmed24. ru