субота, 20 червня 2015 р.

астено невротичний синдром симптоми лікування

Астено-невротичний синдром (він же астенія, астенічний синдром, органічне астенічний розлад) стан, досить часто зустрічається в практиці лікарів, причому не тільки психіатрів, а й фахівців інших галузей медицини. Це стійке психопатологічне утворення, яке обумовлено поєднанням неврозоподібного і церебрастенического синдромів. Астенія характерна для людей, які страждають судинною патологією головного мозку. Синдром розвивається в самому початку цієї хвороби і зберігається до останньої стадії захворювання, якої є судинне недоумство. Опис. Астенічний синдром є психопатологічним станом, що характеризується загальною слабкістю, швидкою втомлюваністю, проблемами зі сном, емоційною нестійкістю і підвищеною дратівливістю. Як таке органічне астенічний розлад саме неспецифічне прояв психічних розладів. Як правило, такі розлади є початком етіопатогенезу порушень психічної діяльності невротичної структури, які визначають, що саме ляже в основу розвитку психопатологічних процесів, які феноменологически складніші. Неспецифічність астенії можна пояснити її досить широкою поширеністю. Подібного роду стан найчастіше розвивається у людей, схильних захворювань психіатричного, неврологічного та общесоматического характеру. Відзначу також, що через збільшення в сучасному суспільстві психогенних навантажень випадки органічного астенічного розлади зустрічаються все частіше. Як вітчизняні, так і зарубіжні фахівці відзначають, що збільшення кількості людей з астено-невротичним синдромом залежить від безлічі соціальних факторів. Часто пережитий стрес, проблеми соціального характеру, труднощі в просуванні кар'єрними сходами, поточні та хронічні захворювання роблять це стан все більш «соціальним». Про причини. Астенічний синдром зустрічається у людей, схильних інфекційним, ендокринним, серцево-судинних захворювань і т. Д. Яскраво виражено даний стан після органічного ураження мозку. Це може бути черепно-мозкова травма, порушення кровообігу в мозку, дегенеративні процеси і демієлінізуючі, або інфекційно-органічні захворювання. Клінічно астенія проявляється в когнітивних і поведінкових змінах, а також в соматовегетативних порушення. Вона зустрічається у чоловіків, жінок і дітей, незалежно від віку, сфери діяльності та соціального статусу. Про діагностику. Будь-який лікар, незалежно від його спеціалізації, повинен вміти відрізняти і розпізнавати порушення та розлади, супутні астено-невротичного синдрому. Щоб оцінити ступінь тяжкості порушень, слід тверезо оцінити стан хворого, проаналізувати проблеми, на які він скаржиться, вивчити якість і особливості його сну, а також наскільки він налаштований на призначену терапію. Крім того, лікарю потрібно стежити за поведінкою пацієнта в період обстеження і враховувати специфіку його анамнезу (дані про протікання захворювання, умовах існування, перенесених раніше хворобах, можливі травми та проведені операції). Це допоможе краще зрозуміти, як хворий реагує на різного роду ситуації, які складаються в його житті. Про лікування. Для лікування астенічного синдрому сьогодні використовують різноманітні методи. З урахуванням того, що астено-невротичний синдром призводить до поступового зниження психічної та життєвої активності, фахівці в першу чергу рекомендують відпочинок. Людині слід змінити сферу діяльності, змінити обстановку, в якій він перебуває більшу частину свого часу. Це посприяє накопиченню в головному мозку нових запасів біогенних амінів (речовин, відповідальних за біологічну активність). Наступний етап медикаментозна терапія, що включає в себе вживання певних лікарських речовин. Це різного роду ноотропні або нейрометаболические кошти. Хоч дану терапію і прийнято вважати фінансово доступною і безпечною в плані можливих побічних ефектів, наскільки вона клінічно ефективна, невідомо. Справа в тому, що на сьогоднішній день не було великих досліджень, що проводяться під контролем плацебо і показали б користь від проведення ноотропной терапії. У силу цієї обставини, даний метод лікування в різних країнах світу застосовується по-різному. При лікуванні астенічного симптомокомплексу в структурі депресії застосовують такі антидепресанти як інгібітори зворотного захоплення серотоніну. У випадку розвитку вітально-астенічних станів використовують ендогенно-процесуального генез. Це стимулюючі нейролептики, такі як атипові антипсихотики. Також в психіатрії для лікування астенії використовують психостимулятори. У разі наявності порушення когнітивних функцій, які можуть бути викликані церебральним атеросклерозом і іншими патологічними процесами, які призводять до порушення пізнавальних функцій, вдаються до використання препаратів, які відносяться до блокаторів NMDA-рецепторів. Для призначення згаданих мною лікарських засобів необхідно володіти спеціальними знаннями в галузі клінічної психіатрії. Тому в загальномедичній практиці вони застосовуються в обмеженій формі.

Немає коментарів:

Дописати коментар