Алкогольні хвороби печінки: жировий гепатоз, гепатит, фіброз, цироз: симптоми, лікування (з відео)

Алкоголь займає третє місце серед причин, після гепатитів В і С, які призводять до дифузного ураження печінки. У групу під загальною назвою «алкогольні хвороби» (АБ) входять патології, викликані тривалим прийомом алкоголю: стеатоз (жировий гепатоз), фіброз (розростання сполучної тканини печінки), гострий і хронічний гепатити, цироз печінки. Методи лікування Що потрібно знати: комплексна терапія алкогольних захворювань увазі повна відмова хворого від вживання спиртних напоїв. Тому як, якщо пацієнт продовжує, нехай навіть в малих кількостях, приймати алкоголь, прогресування хвороби неізбежно.Больному також потрібно дотримуватися дієти, енергетична цінність якої повинна бути не менше 2000 ккал. на добу. Необхідно, щоб у добовий раціон обов'язково входили ненасичені жирні кислоти, білки, вітаміни - особливо групи В - і фолієва кислота. Пацієнтом з анорексією показано парентеральне, або ентеральне зондове харчування. Парентеральні інфузії з амінокислотами (альбуміном, Реосорбілакт та ін.) Дають хороший клінічний ефект. Для лікування алкогольного стеатозу застосовують: есенціальні фосфоліпіди (есенціале-форте, ліволін-форте); гепатопротектори (цитраргініну в ін'єкціях, сілібор, гепабене); хофитол - природний антиоксидант; ліпоєвої кислоти; препарати урсодезоксихолевої кислоти (урсофальк, урсохол). Лікування гострого алкогольного гепатиту починають з введення дезінтоксикаційних і плазмозамінних розчинів (реополіглюкіну, реосорбілакту, альбуміну та ін.). Електролітні порушення коригують панангином, глюконатом кальцію, ці препарати вводять внутрішньовенно / крапельно. При тяжкому перебігу захворювання призначають глюкокортикоїди. Абстинентний синдром купируют метадоксілом, вітамінами В6, В12, С. Токоферол ацетат (вітамін Е) та фолієву кислоту призначають у таблетованій формі. Дані лікарські засоби п'ють тривало. Препарат Стімол приймають протягом двадцяти днів. При холестатическом варіанті гострого алкогольного гепатиту показані препарати, які мають антіхолестатіческім дією, зменшують свербіж шкіри, покращують біохімічні показники крові (урсофальк, гептрал, глутаргін), а також ентеросорбенти (ентеросгель, Силлард). Для поліпшення процесів травлення призначають ферментні препарати (креон, Пангрол та ін) і пробіотики (Біфілакт та ін.). Лікування хронічного алкогольного гепатиту проводять ессенціальними фосфолипидами, препаратами урсодезоксихолевої кислоти, гепатопротекторами. Медикаментозна терапія алкогольного фіброзу печінки спрямована на стабілізацію процесів фіброгенеза. Для лікування захворювання використовують есенціальні фосфоліпіди, препарати - берлітіон, урсофальк. Вітамінну і дезінтоксикаційну терапію виконують за показаннями. При алкогольному цирозі печінки спочатку проводиться дезінтоксикаційна терапія розчином глюкози в поєднанні з есенціале допомогою внутрішньовенного крапельного введення. Хворим також капають розчин альбуміну та нео-Гепасол. Для лікування даного захворювання використовують препарати різних груп: гептрал, хофітол, креон, біфіформ, вітамінні комплекси, Цинктерал. При асциті призначають сечогінні засоби (верошпирон, фуросемід). Що потрібно знати: повна відмова від алкоголю при алкогольному цирозі печінки дозволяє підвищити п'ятирічну виживаність до 70%. Прогноз Залежить від трьох основних чинників: повної відмови від алкоголю; ступеня тяжкості токсичного ураження клітин печінки; наявності додаткових факторів ушкоджують орган (гепатити В, С; професійні шкідливості; безконтрольний прийом лікарських засобів). Відеоінформація про шкоду алкоголю для печінки