Сифіліс - чим він небезпечний? | Портал вашого здоров'я ZdravoE

Сифіліс це важке інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Сифіліс здатний вражати практично всі органи і тканини, протікає тривалий час з періодичними загостреннями. Що є причиною сифілісу? Збудник сифілісу бліда трепонема (Treponema pallidum). У переважній більшості випадків зараження відбувається від хворої людини при незахищеному статевому контакті. Найбільш заразні хворі сифілісом з яскраво вираженими проявами ерозіями або виразками в області статевих органів. Існує дуже високий ризик передачі сифілісу від хворої матері до виношує дитину. Можлива передача інфекції при переливанні крові і, вкрай рідко, побутовим шляхом. Які бувають різновиди сифілісу? Первинний сифіліс перша стадія сифілісу, виникає через 3-5 тижнів після зараження. Характеризується формуванням твердогошанкра типового для сифілісу дефекту шкіри або слизової. Вторинний сифіліс виникає через 2-4 місяці після зараження. З'являється симетрична бліда висип по всьому тілу, в тому числі на долонях і підошвах, збільшуються всі лімфатичні вузли, може початися випадання волосся, іноді спостерігається підвищення температури. Вторинний сифіліс протікає хвилеподібно: загострення чергуються з безсимптомними періодами. Третинний сифіліс виникає через 3-4 роки після зараження. Формуються множинні запальні горбки та вузли (гуми). Наслідки дуже серйозні і незворотні: уражається шкіра, кістки, нервова система, серце, печінка та інші внутрішні органи. Природжений сифіліс зараження плода відбувається на 4-5 місяці вагітності, часто призводить до викиднів або смерті новонародженого, вражає нервову систему, очі, суглоби, кістки. Як виявляється сифіліс? Після закінчення інкубаційного періоду - в середньому, через 3-5 тижнів після зараження, в місці проникнення збудника формується червона пляма, що переходить потім у чітко відокремлений щільний вузлик. Вузлик швидко збільшується і перетворюється на характерний дефект твердийшанкр. Твердий шанкр являє собою ерозію або виразку з чіткими округлими краями, завбільшки з монету. Він піднятий над навколишньою шкірою або слизовою, краї блюдцеобразние, дно синюшно-червоного кольору, «лаковане». Безболісний, підстава щільне. Приблизно через тиждень після появи твердого шанкра збільшуються лімфовузли, розташовані поблизу від нього. Збільшення лімфовузлів зберігається 3-5 місяців. Шанкр самостійно (без лікування) заживає через 3-6 тижнів. Часто це є приводом для самозаспокоєння хворого людини, але без лікування сифіліс прогресує, переходить у вторинну, а потім третинну форму і через роки проявляється безліччю важких порушень (переломи, параліч, сліпота, слабоумство). Як діагностувати сифіліс? Основою діагностики сифілісу є комплекс серологічних реакцій (КСР), що включає реакцію Вассермана (RW) з кардіоліпіновим і трепонемним антигенами і реакцію на склі (експрес-метод). Позитивні реакції виражаються хрестиками: від «+» до «++++». Першу половину первинного періоду у хворих сифілісом ці реакції ще негативні, тому повинні повторяться щотижня протягом місяця. Більш специфічна реакція імунофлюоресценції (РІФ, FTA), яка може підтвердити сифіліс ще в первинному періоді. Самим раннім тестом на сифіліс є виявлення блідої трепонеми при мікроскопії в темному полі, але цей метод доступний тільки в спеціалізованих клініках. Слід пам'ятати, що при гепатитах, системний червоний вовчак та ряді інших захворювань, а також при вагітності можливі хибнопозитивні серологічні реакції на сифіліс. Тому для підтвердження обов'язково використовують, так звані, трепонемні реакції (РІФ, RW з трепонемним антигеном, РІБТ). При виявленні сифілісу дуже важливо переконати статевих партнерів теж пройти діагностику (навіть якщо не спостерігається ніяких симптомів!) І, якщо буде потрібно, лікування. Як лікувати сифіліс? Лікування сифілісу проводять в стаціонарних умовах. Найбільш ефективними є препарати пеніциліну (бензилпеніцилін, ретарпен, пеніцилін G натрієва сіль), які вводяться цілодобово у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. При непереносимості пеніциліну використовують еритроміцин, тетрациклін, доксициклін (вибрамицин), азитроміцин (сумамед, Хемоміцин). При пізніх формах сифілісу до антибіотиків додають препарати вісмуту (бийохинол, бисмоверол). Лікування доповнюють неспецифічними засобами: препаратами піротерапії (пірогенал, продигиозан), біогенними стимуляторами (спленин), імуномодуляторами (левамізол (декарис), метилурацил). Якщо лікування проводиться в початкових стадіях сифілісу, він повністю виліковний. При більш пізньому початку терапії, його вдається стабілізувати і запобігти прогресування. Чим небезпечний сифіліс? При відсутності лікування відбуваються важкі порушення майже у всіх органах і системах, що призводить до інвалідності, і навіть летального результату. Матеріали підготовлені за інформаційної підтримки Медичної лабораторії "SYNEVO" (Сінево)