середа, 17 червня 2015 р.

Конізація шийки матки і вагітність - Новини медицини, лікування захворювань

 Конізація шийки матки і вагітність Конізація шийки матки це діагностична і одночасно лікувальна процедура, при якій лікар-гінеколог повністю січуть патологічно змінений ділянку слизисто-підслизового шару шийки матки, обов'язково з невеликою частиною оточуючих здорових тканин цервікального каналу. За формою взятий на дослідження биоптат нагадує конус, від чого і пішла назва маніпуляції. Конізація шийки матки і вагітність питання, яке хвилює жінок дітородного віку, яким належить дане хірургічне втручання. Розберемо всі аспекти цієї процедури, а також можливі наслідки конізації. Конізація проводиться тільки за суворими показаннями Це дисплазія не нижче 2 ступеня, лейкоплакія або інші грубі морфологічні зміни ділянки епітелію шийки матки, при яких є висока ймовірність виникнення злоякісної пухлини. Особливо часто її пропонують у тих випадках, коли зона ураження простягається глибоко в цервікальний канал, і немає гарантії якісного взяття зіскрібка зі слизової оболонки для звичайного цитологічного дослідження. Так як патологічно змінений ділянку січуть в межах здорових тканин, то за відсутності атипових клітин в біоптаті жінка вважається повністю излеченной від дисплазії. Пропущений на ранній стадії і залишений без лікування рак шийки матки, особливо на тлі вагітності, є значно більшою проблемою для здоров'я і життя жінки, ніж можливі ускладнення конізації. У переважній більшості випадків патологія слізітой шийки матки виникає на тлі хронічних вірусних або бактеріальних інфекцій, локального зміни трофіки тканин і не загоюються розривів. Конізація дозволяє виявити причину захворювання і в деяких випадках відразу призвести до його лікуванню. Дрімаючі інфекції статевих органів під час вагітності, активізуючись, обумовлюють аномалії, затримку розвитку або захворювання плода, істотно збільшують ризик самовільного викидня і передчасних пологів. А що зберігаються розриви призводять станом ІЦН. Методи конізації та можливі ускладнення Така проблема, як конизация шийки матки і вагітність гостро стояла кілька десятиліть тому, коли основним методом проведення даної процедури було просте висічення скальпелем. У ті часи до 3% жінок мали ускладнення у вигляді різкого звуження каналу шийки матки, аж до його повного закриття. Стеноз цервікального каналу залишав мало шансів самостійно завагітніти. На сьогодні замість «холодного» ножа використовується електричний (при радіохвильової електроконізації) або лазерний, які практично звели нанівець розвиток даного ускладнення. При неодноразовому проведенні конізації або при необхідності видалення великої ділянки уражених тканин після загоєння може спостерігатися неповноцінність м'язового шару цервікального каналу. У цьому випадку вагітність протікає на тлі ІЦН, яка збільшує ризик передчасних пологів. В даний час існує методика лікування ІЦН, при якій на шийку накладається циркулярний шов, що перешкоджає її раннього розкриттю. Утворилися грубі рубці і деформація шийки можуть перешкодити її розкриттю під час пологів, що може зажадати проведення кесаревого розтину. Щоб знизити ймовірність розвитку даних ускладнень після конізації шийки матки, з проведенням цієї процедури не варто затягувати, а видаляти уражену ділянку шийки ще на самих ранніх стадіях. Вчасно проведена конизация шийки матки не тільки не порушить здатність до дітородіння, а й попередить серйозні захворювання у жінки, в тому числі ускладнення вагітності. Спеціально для Yodoc. ru

Немає коментарів:

Дописати коментар