Поліпи в матці - Жіночі хвороби

Поліпи в матці можуть зустрічатися у жінок будь-якого віку, починаючи з підліткового і закінчуючи віком менопаузи. Тим не менш, одна відмінна риса характерна для всіх жінок, які мають поліпи матки: це порушення гормонального фону, який і викликав надмірне розростання слизової оболонки матки. Поліпи матки - це розростання слизової оболонки порожнини матки у вигляді вузла, розташованого на ніжці найчастіше в області дна і кутів матки і приймає пальцевидними або грушоподібної форми. Зустрічаються поліпи зазвичай в зрілому і літньому віці у вигляді одиночних або множинних утворень. Причина поліпів - у більшості випадків порушення гормонального фону, хронічні запальні захворювання жіночих статевих органів, травми. Поліпи зустрічаються як в порожнині, так і в шийці матки. Вони бувають залізисті (що складаються тканини залоз, вони зустрічаються частіше у молодих жінок), залізисто-фіброзні (із залозистої і сполучної тканини) і фіброзні (зі сполучної тканини - зустрічаються зазвичай у літніх жінок). В області поліпів у деяких випадках з'являються розлади кровообігу і крововиливу, які можуть призводити до відмирання клітин поліпів (некрозу) і приєднанню запальних процесів. Гормональні зміни в організмі жінки, що сприяють утворенню поліпів матки Нормальні і патологічні зміни слизової оболонки порожнини матки залежать від стану нервової та ендокринної систем, які знаходяться між собою у складних взаєминах. Керує всіма цими взаєминами гіпоталамус - область в головному мозку, яка складається з нейросекреторну клітин, здатних передавати нервове збудження і виділяти секрети або нейрогормони. Нейрогормони гіпоталамуса впливають на головну залозу внутрішньої секреції - гіпофіз, стимулюючи (ці гормони називаються ризлинг-факторами) або пригнічуючи (інгібітор-фактори) вироблення гіпофізом своїх (гонадотропних) гормонів. Гонадотропні гормони (фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий і пролактин) в свою чергу впливають на статеві залози. Під впливом фоллікулстімулірующего гормону посилюється секреція естрогенів, а під впливом лютеїнізуючого - прогестерон. У першу половину менструального циклу слизова оболонка порожнини матки під впливом естрогенів розростається, готуючись прийняти запліднену яйцеклітину, наприкінці менструального циклу під впливом прогестерону слизова оболонка відторгається і настає менструація. Якщо порушується яка-небудь ланка в цьому ланцюгу утворення гормонів, відбувається гормональний зрушення і слизова оболонка порожнини матки починає розростатися неправильно. Ознаки поліпів матки Найчастішим проявом поліпів ендометрія є порушення менструального циклу у вигляді кровотеч, які з'являються при народжуваному поліпі. В результаті поступового збільшення поліпа починаються скорочення матки, відбувається розкриття її отвори, і поліп як би виштовхується в піхву. Ніжка народжується поліпа витягується, здавлювання розташованих в ній судин викликає порушення кровообігу і вторинні некротичні (відмирання тканин) зміни в поліпі. У цей момент жінку можуть турбувати болі схваткообразного характеру. Виділення можуть бути кров'яними, сукровичні або у вигляді Белей. Іноді поліпи ніяк не дають про себе знати і виявляються тільки в процесі обстеження. Це часто створює у жінок ілюзію того, що поліпи - це незначне захворювання, на яке можна не звертати уваги. Але головна небезпека поліпів матки в тому, що вони можуть перероджуватися в злоякісну пухлину, це більш характерно для залізистих поліпів. Крім того, поліпи можуть стати причиною кровотечі на початкових стадіях вагітності, створюючи загрозу її переривання, а також стати осередком інфекції. Діагностика поліпів матки Поліпи каналу шийки матки можна виявити вже при огляді гінеколога: поліп видно у вигляді м'якого, рожевого освіти в області каналу шийки матки. Уточнюють діагноз за допомогою гістероскопії (дослідження слизової оболонки матки за допомогою спеціального апарату), ультразвукових і рентгенологічних досліджень. З метою діагностики поліпів матки проводять також зондування і вишкрібання порожнини матки з наступним лабораторним дослідженням тканини. Леченіеполіпов матки Лікування поліпів шийки матки - це їх видалення хірургічними способами. Поодинокі поліпи видаляють методом відкручування з подальшим припіканням. Множинні та рецидивуючі (повторювані після видалення) поліпи видаляються шляхом вискоблювання слизової оболонки матки або цервікального каналу. При цьому спочатку видаляються поліпи, а через кілька днів проводиться вишкрібання. Це необхідно для того, щоб запалена некротизованих тканина поліпів не стала джерелом інфекції. Усі видалені тканини обов'язково підлягають гістологічному дослідженню з метою виявлення атипових (ракових) клітин. Другий етап лікування - відновлення нормального гормонального фону: вводяться гормони в залежності від виявлених порушень. Поліпи матки вимагають ретельного обстеження та лікування.