лікування дьогтем шкірних захворювань

На початку лікування чистий дьоготь наноситься на обмежену ділянку ураженої шкіри на короткий час - 15-30 хвилин. Надалі, при гарній переносимості дьогтю, поступово збільшується площа змащеного ділянки шкіри і подовжується час аплікації. Чистий дьоготь на вогнища ураження наноситься легкими рухами дерев'яною паличкою з ватою. Після нанесення дьогтю на шкіру дану ділянку шкіри залишається відкритим або густо присипається індиферентним порошком. Рекомендується робити легку марлеву пов'язку або, якщо дьоготь застосовується на конечностно, -надевать панчохи або рукавички на час аплікації. Відразу після нанесення на шкіру чистого дьогтю у хворих з гострими запальними явищами, особливо за наявності ерозій, з'являється печіння і одночасно зникає свербіж. Печіння припиняється через 10-15 хвилин, і тільки у деяких хворих з особливо високою збудливістю печіння триває весь час, поки на шкірі є дьоготь. Окремі хворі відразу після нанесення на шкіру дьогтю відзначають посилення свербежу, який зникає тільки після видалення дьогтю з шкіри. Через 15-30 хвилин дьоготь слід видалити зі шкіри марлевим тампоном, змоченим рослинною олією, риб'ячим жиром або вазеліном. Після видалення з шкіри дьогтю може спостерігатися посилення почервоніння, набряку шкіри і через 15-30 хвилин збільшення мокнення на змащеному ділянці. У подібному випадку на дану ділянку шкіри після видалення дьогтю слід зробити индифферентную примочку. Тим хворим, у яких мокнутіє незначне, через 1-2 години після видалення дьогтю з шкіри, на дану ділянку шкіри слід нанести цинкову пасту або цинкову водну збовтує суміш. У хворих, у яких мокнутіє після зняття дьогтю з шкіри не з'являється, дана ділянка шкіри не змащується і залишається відкритим до наступного дня. При гарній переносимості дьогтю на наступний день він накладається на іншу ділянку ураженої шкіри, але площа змащеного вогнища збільшується до 10-15 см в діаметрі, а тривалість аплікації подовжується до 30-60 хвилин. Повторні накладення дьогтю на один і той же ділянку проводяться через 1-3 дні. У перервах між змащування дьогтем проводиться тільки індиферентна терапія. У більшості хворих навіть у гострій стадії захворювання від перших аплікацій виходить хороший і швидкий результат. Зменшується почервоніння і набряк шкіри, припиняється мокнуть, швидко епітелізуються ерозії. На шкірі залишається інфільтрація, яка розсмоктується значно повільніше. Надалі застосовуються вже легкі втирання дьогтю протягом 15-20 секунд дерев'яною паличкою з ватою. Час аплікації збільшується до 2- 3 годин. Хворим, у яких після 10-12 аплікацій інфільтрація шкіри зменшується повільно і шкірний процес, незважаючи на проведене лікування, залишається стаціонарним, слід поєднувати дію дьогтю із застосуванням гарячого парафіну. Той чи інший ділянку шкіри слід змащувати чистим дьогтем на 1 -1,5 години, а потім зверху на це вогнище накладати на одну годину розплавлений при 50-55 ° С парафін. Уражена ділянка слід тепло укрити клейонкою, ватою і забинтувати. Через годину парафін слід видалити зі шкіри разом з дьогтем. У день застосування таких аплікацій шкіру нічим не змащують. Повторні аплікації застосовуються через 1-2 дні. У деяких хворих після накладення дьогтю можуть спостерігатися загострення, наступаючі найчастіше через 4-7 годин після видалення дьогтю з шкіри. Загострення, що з'явилося від застосування дьогтю, не завжди говорить про його повну непереносимості. Більшість хворих, у яких в процесі лікування дьогтем настає загострення після 1-3 або 8-9 аплікацій, знову добре переносять дьоготь після перерви в 5-10 днів. Хворі екзематоідамі різного роду піддаються лікуванню особливо швидко. Враховуючи меншу реактивність цих хворих, вони можуть застосовувати дьоготь навіть за наявності дифузного мокнення. У подібних випадках спочатку відзначається печіння, часом досить сильне, яке триває 10-30 хвилин, а потім припиняється. Мокнутие іноді посилюється, іноді зменшується, а в деяких випадках навіть припиняється. Як правило, на наступний день настає поліпшення: почервоніння з яскраво-червоною переходить в застійну, зменшується мокнутіє і поліпшуються суб'єктивні відчуття. Мокнутие зазвичай повністю припиняється після 3-4 аплікацій, але залишається невелика гіперемія та інфільтрація. У подібних випадках лікування слід продовжувати ще 1-2 тижні і припиняти, коли на шкірі залишається лише незначна інфільтрація, пігментація і незначне лущення. При екзематоіде і хронічній екземі з вторинними висипаннями дьоготь накладається тільки на вихідний локалізований осередок екзематоідного процесу: на гомілці, великі складки, кисті і т. Д. Ділянки шкіри з вторинними висипаннями найчастіше слід змащувати цинкової водної колоти сумішшю. Вторинні висипання у більшості хворих за час застосування дьогтю поступово згасають і до кінця першої або до початку другого тижня лікування зникають повністю. У окремих хворих після застосування 1-2 аплікацій дьогтем вторинні висипання можуть загострюватися, збільшується їх почервоніння і соковитість, але надалі вони загасають і припиняються. При хронічній поширеною екземі у гострій і подост-рій стадіях слід переходити на лікування більш обережно. Спочатку чистим дьогтем змащується обмежену ділянку шкіри, не більше 5 см в діаметрі, на термін від 15 до 30 хвилин. Після застосування 3-4 дігтярним аплікацій відзначається значне поліпшення не тільки на місці змазування шкіри дьогтем, але і на всіх інших ділянках. Кращі результати, які проявляються в зменшенні червоності, інфільтрації і припинення мокнення, будуть, звичайно, на ділянці, змащеному дьогтем. Але й на незмащених ділянках відзначаються явні поліпшення. Середня тривалість лікування у хворих в гострій і підгострій стадії захворювання - 24 дні, а в стаціонарній - 15 днів. Середнє число аплікацій дьогтем у різних хворих коливається від 9 до 11 аплікацій. Одне місцеве лікування дьогтем саме по собі дає достатній і швидкий ефект. Це, однак, не означає, що рекомендується відмова від загального лікування. Останнє абсолютно необхідно, і недооцінка його, очевидно, повинна позначитися на віддалених результатах. Аналізуючи досвід застосування дьогтю при лікуванні екзематозних захворювань, можна зробити наступні висновки: 1. Дігтярні препарати виявляються досить ефективними при лікуванні ряду екзематозних уражень шкіри, прискорюючи виздоровленіе.2. Дьоготь володіє хорошим терапевтичним дією, зручний при лікуванні і заслуговує широкого застосування на практіке.3. Методика лікування дьогтем повинна змінюватися в залежності від стадії та перебігу екзематозного процесу, а також від реакції організму на попереднє накладення дігтярного препарата.4. Особливо хороший ефект від застосування дьогтю виходить при мікробних екзематоідах.5. У ряду хворих можна домогтися одужання одним місцевим застосуванням дігтярним препаратів. Однак лікування дьогтьовими препаратами необхідно проводити в комплексі з іншими заходами, з урахуванням загального стану больних.6. Місцеве застосування дьогтю може викликати явне поліпшення на симетричних та інших віддалених ділянках ураженої шкіри. Під впливом дьогтю може наступити зменшення, а потім припинення не тільки місцевого, а й загального зуда.7. Місцеві аплікації дьогтю викликають нормалізацію сну і загального поліпшення стану організму. З березового дьогтю, змішаного в рівній кількості з внутрішнім баранячим або свинячим салом, готують мазь для лікування ран і шкірних захворювань. Маззю, складеної з чистого березового дьогтю і вазеліну, взятих у співвідношенні 1: 10, лікують такі хвороби, як виразки, пиодермию, інфіковані рани. Діти досить часто хворіють коростою. Розпізнати коросту легко: вона проявляється зовні в дрібних червоних прищах, в бульбашках і гнійниках. Короста починається зазвичай між пальцями рук, потім поширюється на окружність ліктьового суглоба, область пупка, на статевий член, грудні соски і т. Д. Заразитися коростою можна головним чином через зіткнення з хворою людиною, його сукнею, речами, а також можна роздобути коростявих кліщів - «зуднем» -від собак, кішок, кіз, овець, свиней. Кліщі заповзають під шкіру, прокладаючи там ходи, куди вони кладуть свої яєчка. Від рухів кліща хворий відчуває нестерпний свербіж. Кліщів ходи мають вигляд сірих кривих і прогнутих ліній, у людей же нечистоплотних вид чорних ліній. У тій точці, де кліщ увійшов під шкіру, видно гнійний пухирець, а на кінці ходу знаходиться сам кліщ. У кожному ході буває до кількох десятків яєчок. Якщо після лікування хвороби під шкірою залишиться хоч одна самка, то майже завжди буває рецидив хвороби. Уражені коростою місця корисно змащувати чистим березовим дьогтем, а через кілька годин обмити їх теплою водою з висівками або коренем алтея, які зменшують свербіж. Якщо коростою уражено все тіло, то слід зробити таку мазь: взяти 1 столову ложку будь-якого топленого несолоного сала, 1 столову ложку тертого сірого мила, 2 чайні ложки порошку з сірки, 1 чайну ложку чистого березового дьогтю. Все це добре змішати в мазь. Треба ретельно вимити хворого гарячим відваром з листя берези з Дегтярний милом, витерти насухо, потім добре натерти уражені ділянки шкіри зазначеної маззю і так залишити до наступного дня. На наступний день знову вимити тіло і натерти маззю. Так роблять 3 дні, і короста проходить. Якщо бувають рецидиви, то лікування повторюють. Лускатий лишай можна спробувати лікувати простим народним способом; змішати 1 столову ложку чистого березового дьогтю з 3 столовими ложками риб'ячого жиру, добре розмішати, намазати цією маззю ганчірочку і прив'язати до лішаю.100 г чистого березового дьогтю, 50 г свіжих домашніх вершків, 4 свіжих сирих жовтки домашніх яєць. Все добре змішати, ретельно розтирати 15 хвилин і змащувати цією маззю уражені екземою місця. Водою не мочити, протирати уражені екземою місця слід теплою сироваткою. При псоріазі хворі місця можна змащувати очищеним дьогтем, змішаним з попелом від спаленої берези. Пропорція: 3/4 дьогтю і 1/4 попелу. При свербінні шкіри голови, жирній шкірі та лупи рекомендується втирати суміш з 10 г березового дьогтю, 20 г касторової олії і 100 г спирту. Втирати суміш потрібно за кілька годин до миття голови. Однак після застосування березового дьогтю можливі контактний дерматит, пігментація, особливо якщо чутливість організму до дьогтю велика. Старовинний засіб при туберкульозі - чистий березовий дьоготь: одну краплю, вона дуже велика, тягуча, розділити на 3 частини і приймати 3 рази на день, запиваючи морквяним соком, кавою, звареною з підсмажених і перемелених зерен вівса, ячменю і пшениці. Дезінфікуючі гази, утворені при капання березового дьогтю на гарячі вугілля, прекрасно знезаражують повітря приміщень. Як витягти скалку? Слід змастити березовим дьогтем місце, куди вп'ялася скалка. Іноді прикладають ганчірку, просочену дьогтем. Це засіб виявляється досить дієвим, навіть якщо заноза знаходиться в тілі вже більше двох днів. Через 15-20 хвилин після накладення ганчірки або змазування дьогтем здасться кінець скалки і її можна буде легко витягти. Для знищення вже утворилися хворобливих мозолів на ногах ноги слід добре пропарити у відварі з березового листя і потім прив'язати на мозолі мазь з рівних частин березового дьогтю, цукру і селітри. Дуже сприяє зростанню і густоті волосся втирання в шкіру голови дігтярною води. Від саден на ногах, натирання взуття, бульбашок на п'яті добре робити теплі ножні ванни у відварі листя берези, потім накласти таку мазь: пшеничний крохмаль і гліцерин - по 15,0 г кожного, чистий дьоготь - 40 г. У народній ветеринарії ящур лікують, періодично змащуючи мову тваринного березовим дьогтем. При лікуванні «курячої сліпоти» народна медицина рекомендує налити в миску 2 склянки березового дьогтю і дивитися на дно по три хвилини через кожні 3 години. На ніч приймати по 1 столовій ложці риб'ячого жиру.