Венеричне захворювання сифіліс (хвороба) - опис, фото, причини, ознаки, види, діагностика, профілактика, лікування

ЗПСШ - поширене явище і сифіліс знаходиться в цьому ряду далеко не в кінці списку. Хвороба ця - досить відоме і широко поширене венеричне захворювання. Воно при відсутності відповідного лікування може вразити практично будь-який орган і призвести до тяжких невиліковних хронічних хвороб або навіть смерті. Сифіліс (Syphilis) - венеричне (а не венерологічне) захворювання, поширене в усьому світі, але зустрічається в основному у людей, які досить часто змінюють статевих партнерів. Чоловіки піддаються захворюванню значно частіше за жінок. Молоді люди тримають першість перед літніми. Коли здається, що захисту від цієї страшної недуги немає, варто озирнутися і для початку більше дізнатися про те, що говорить медицина про сифіліс, як виглядає він на фото і картинках, щоб не довелося, через роки, відправитися в кабінет венеролога, виявивши у себе перші ознаки сифілісу. Історія хвороби "СИФІЛІС" Дебати про походження сифілісу ведуться вже не менше 500 років, з тих пір, як на початку 16-го століття європейці, палко обіймаючись, передавали хвороба один одному. Цілком ймовірно сифіліс так само старий, як і людська історія. Адже достеменно відомо, що незаконні акти практикувалися в містах стародавнього світу, а звичаї людей були ще більш слабкими і розпущеним, ніж у наші дні. А хтось стверджує, що цю заразну хворобу в Європу разом з іншим скарбом привезли моряки, що супроводжували Колумба під час подорожі. Більш давні джерела стверджують, що це захворювання було ще в Старому Світі, але жоден з грецьких або римських авторів чомусь не описував цю хворобу. Поширенню сифілісу в Європі сприяли і походи короля Карла VIII. Його армію супроводжували повії. Кажуть, що їх кількість була близько 800. Були вони різних національностей. Навіть самого короля супроводжували кілька зовсім юних наложниць. Сифіліс вразив солдатів. Можливо, деморалізація війська і стала причиною поразки армії. Після повернення війська у Францію хвороба набрала обертів. Про цю подію через 250 років Вольтер написав, що під час свого легковірного походу на Італію французькі солдати отримали Геную, Неаполь і додатково сифіліс. Потім вони через свою ж розбещеності були відкинуті далеко назад, втративши одночасно Неаполь і Геную, але сифіліс залишився з ними і прийшов до Франції. Перші точні описи сифілісу стали з'являтися після 1500 року, коли його стали відрізняти від прокази, тому що вона не передається статевим шляхом. У давнину сифіліс мав іншу назву - люес. Перші детальні описи протікання хвороби вже свідчать про розквіт медицини та її піднятті на сходинку вище, даючи можливість виділити його з ряду подібних захворювань. А може бути, це дійсно поява нового ЗПСШ, з яким раніше не зустрічалися. Лише в 1905 році були виявлені двома вченими спірохети, викликають хворобу, а рік потому, в 1906 році, Август фон Вассерман вперше зробив аналіз крові на визначення сифілісу. Ці 10 г крові, які беруться натщесерце, по сьогоднішній день рятують життя багатьом людям. Аналіз крові на сифіліс носить ім'я свого доктора - реакція Вассерман (RW). У різні часи ставлення до сифілісу було абсолютно неоднозначне. Колись аристократи вважали честю хоча б раз у житті зазнати, що таке люес, та й розбещеність в сексі багатьма віталася. Може бути, тому історії відомо, що сифілісом страждали королі Англії та Франції. Люес був бичем відомих диктаторів Наполеона і Гітлера. Не оминула ця доля і людей мистецтва. Серед носіїв хвороби Бетховен і Вінсент Ван Гог. Список можна продовжити нескінченно. Тут же і Колумб, Лукрецій Борджіа, Мопассан, Аврам Лінкольн, Лев Толстой, Франц Шуберт, Муссоліні. На жаль, цей список росте і сьогодні. Причини сифілісу Сифіліс - це венерична інфекція, що передається статевим шляхом (ЗПСШ). Хвороба поширюється блідою трепонемою, особливим видом бактерій родини спірохет. Якщо розглядати цю маленьку бактерію при багаторазовому збільшенні в мікроскоп, то виявляється її схожість зі спіраллю або штопором. Саме ця бактерія є основним збудником і головною причиною захворювання. Потрапляючи в організм, найчастіше під час статевого контакту від інфікованого хворого до його партнеру, вона дуже швидко там приживається. Вона може жити в будь-якій частині людського тіла, ведучи там руйнівну роботу. Більшість постраждалих отримали її саме через незахищений статевий акт, включаючи оральний або анальний секс. Однак немає 100% гарантії того, що від нього захистить презерватив. Трепонема може проникати в організм через неушкоджену шкіру, слизові оболонки, невеликі ранки в організмі. Число інфікованих хворих саме статевим шляхом знаходиться в межах 60-70% від загальної кількості. Більшість з них на початковій стадії не підозрюють про наявність захворювання, тому передають його партнерам при зляганні. Велику небезпеку становлять хворі, які мають первинний сифіліс, коли відкриті ранки служать моментальним вогнищем зараження. Через контакт зі шкірою бактерії передаються моментально. Поцілунки - одне з джерел поширення злісного захворювання, також як і тісний тілесний контакт під час сексуальних ігор. Нерідко люди розносять м'який шанкр по своєму тілу, торкаючись своїх ранок. Довгий час вважалося, що причиною виникнення сифілісу може стати переливання крові. В даний час подібні випадки практично виключені. Кожен донор, перш ніж здати кров, перевіряється на наявність у нього всіляких захворювань. Крім того і кров перед тим як буде вливатися пацієнтові ще раз проходить дослідження. Якщо вагітна жінка заражена сифілісом, то вона стає небезпечним носієм захворювання і може передати його своїй дитині. Дана причина захворювання зустрічається теж вкрай рідко, хоча не виключається. Якщо хвороба виявлена ??у вагітної на ранньому терміні виношування плоду, іноді пропонується перервати вагітність. Деякі жінки, безладно змінюють партнерів, можуть придбати захворювання вже на 2 3 триместрі вагітності, тоді потрібне лікування і особливе спостереження за плодом. Все це може призвести до викидня або вплинути на формування ще не народженої дитини. У такому випадку народжуються немовлята з діагнозом вроджений сифіліс. Дитина приходить у світ із численними каліцтвами залежно від того був це ранній чи пізній вроджений сифіліс. Не можна заразитися сифілісом через побутові предмети (посуд, постільна білизна, рушник), через громадський туалет (сидіння унітазу), дверні ручки і басейни або лазню. Поза людського тіла трепонема не живе. Ознаки та симптоми сифілісу Перебіг сифілісу можна розділити на 4 етапи: первинний, вторинний, прихований і третинний. Відразу після зараження цим захворюванням починається інкубаційний період, який може тривати від 9 до 90 днів (середнє значення у нього близько 3-х тижнів), коли починають з'являтися перші характерні ознаки та симптоми. Під час інкубаційного періоду людина, яка отримала трепонему в свій організм, ще не є заразним для інших. Це час триває до появи перших ознак захворювання. Кожна стадія має свої суттєві зовнішні ознаки, однак у різних людей вони можуть виявлятися неоднаково або мати ряд супутніх проявів. Ранній сифіліс зазвичай пропускають і не діагностують, бо які перші ознаки сифілісу, навіть на фото люди не знають, а на тілі вони ще практично не відчуваються. Люди не бачать причин для тривоги, щоб звернутися до лікаря. Маленька ранка в області статевих органів зазвичай не викликає болю, до того ж вона скоро сама затягується і заживає, але це говорить вже про розвиток захворювання. Первинний період сифілісу зазвичай починається з виразок на шкірі в паховій області. У народі їх називають твердий шанкр. Нерідко така інфекція вражає не тільки статеві органи, але і пряму кишку, і внутрішню область рота. Біль при цьому зовсім не випробовується. Паралельно може відбутися збільшення лімфатичних вузлів в паховій області. Хворі починають відчувати неприємне нездужання на первинній стадії сифілісу, хоча ранки через 4 - 6 тижнів начебто починають трохи гоїтися. На їх місці з'явиться рубець. Це зовсім не одужання. Сифіліс продовжує розвиватися і нікуди не подівся. Він просто скоро почне поширюватися на інші ділянки тіла і проявить свої нові ознаки. З часом у хвороби починається вторинний період. Він приходить через кілька тижнів після того, як шанкр гоїться, а бактерії пішли поширюватися з кров'ю, потрапивши в лімфатичні вузли. Людина відчуває себе хворим. Загальні симптоми вторинного сифілісу включають головний біль, слабкість, втрату апетиту, нерідко до всього додається висип. При вторинному сифілісі (див фотографію) висип має свої відмінні риси, що відзначаються венерології. Вона червонувато-коричневого кольору, абсолютно свербить, але дуже швидко поширюється з однієї ділянки на іншу. Однак її зовнішній вигляд може варіюватися. Уражена поверхня буває, як плоска, так і опукла, може мати лусочки або папули з червонуватим обідком, хоча нерідко вони відсутні. Через це висип називають великим імітатором або хамелеоном, бо нерідко її плутають з іншими захворюваннями. Висип може тривати від декількох тижнів до 3-4 місяців. Інші симптоми вторинного сифілісу включають виразки в порожнині рота, носа або горла, на статевих органах і складках шкіри навколо них. Набухання лімфатичних вузлів стає більш відчутним, зустрічається у багатьох осередкове випадання волосся. Всі ознаки і симптоми вторинного сифілісу навіть без лікування зникнуть протягом від 3 тижнів до 9 місяців, але інфекція все ще буде присутній в організмі. Латентна стадія, яка настає після симптомів вторинного сифілісу, може тривати до 50 років! Це прихований період, коли людина перестає бути заразною, але захворювання можна діагностувати за допомогою аналізів крові. В латентній формі вагітна жінка може нагородити вродженим сифілісом ще не народженого немовляти, що знаходиться в її утробі. Третинний період сифілісу є його кінцевою стадією. На цьому етапі уражаються багато органів. Звичайні симптоми включають лихоманку, хворобливі незагойні виразки на шкірі, болі в кістках, анемію. Третинний запущений сифіліс нерідко впливає на нервову систему, що призводить до втрати психічної врівноваженості. Уражаються аорти та печінку. Нерідко підсумком хвороби може стати фатальний результат. Діагностика сифілісу Єдино вірний спосіб дізнатися, чи є у вас сифіліс, відправитися на прийом до лікаря в поліклініку і пройти повне обстеження. На першій стадії лабораторну діагностику сифілісу вести складно. У крові ще не почали вироблятися антитіла, тому аналіз буде негативним. Зате вже є шанкр. Лабораторне дослідження передбачає аналіз виділень у виразках для візуалізації бактерій під мікроскопом на темному полі. У лабораторіях лікарі діагностують сифіліс, вивчивши під спеціальним мікроскопом матеріал, взятий з виразок. Якщо бактерії трепонеми присутні в досліджуваному матеріалі, то вони будуть видні при багаторазовому збільшенні через мікроскоп. Аналіз крові є найбільш поширеним способом визначення та діагностування вторинного сифілісу. Незабаром після зараження в організмі починають вироблятися антитіла, які можуть бути встановлені за допомогою аналізу - реакції Васермана. Неодмінною умовою тестування вагітних є серологічна діагностика сифілісу. У багатьох країнах потрібно обов'язково довідка на відсутність захворювання для тих, хто зібрався одружуватися. Прояви сифілісу: опис Твердий шанкр є первинним поразкою на шкірі при сифілісі. З'являється він зазвичай на 18 -21 день після зараження, до цього часу хвороба не розпізнається і лікарі говорять про інкубаційному періоді. Сифілітичний шанкр проявляється як маленька червона папула або невелика поверхнева ерозія. За кілька днів освіту збільшується до декількох сантиметрів у діаметрі (2-3), з ранки сочиться серозна рідина. У жінок перші генітальний шанкр може розташовуватися в піхві або на шийці матки, у чоловіків по обидві сторони вуздечки. Екстрагенітальний шанкр може виявитися на губах, мові, мигдалинах, грудей, пальцях і в анус. М'який шанкр теж схожий на прояв сифілісу, але це зовсім інше венеричне захворювання, яке викликається Haemophilus ducreyi. Він у жінок і чоловіків зазвичай виявляється через 4 10 днів після зараження. На фото видно його ознаки, які включають: М'який шанкр іноді плутають ще й з герпесом, тому тільки лікар після досліджень в лабораторії ставить точний діагноз, виключаючи сифіліс. На другій стадії розвитку сифілісу виразки з'являються в області рота і горла. Мовою вони можуть бути рваними, з твердим підставою. Приблизно в цей же час з'являються сифілітичні розеоли на пенісі, грудях, руках і лобі. Вони пофарбовані в темно-червоний або мідний колір. На тілі тримаються до двох тижнів, хоча не виключені випадки, коли вони були до 2-3 місяців. Третій період хвороби супроводжують гумми сифілітичні. Вони утворюються на слизових оболонках, шкірі, в підшкірних тканинах. Нерідко гумми вражають м'язи, внутрішні органи, кістки. У м'язах вони розвиваються як пухлини, на поверхні як виразки. На внутрішніх органах вони нагадують міоми, а на кістках - вузли. Ці утворення болючі. Особливо відчувається біль у нічний час. Гумозний сифіліс навіть на фото виглядає жахливо. Найстрашнішим його діянням стає руйнування мозку і черепа. Як часто зустрічається сифіліс і в кого? Сифіліс викликає серйозну загрозу у всього суспільства. На жаль, захиститися від нього непросто. Захворювання це, згідно зі статистикою, зустрічається частіше у чоловіків, ніж у жінок. У гетеросексуальних жінок і чоловіків сифіліс частіше виникає після спілкування із зарубіжними партнерами або з декількома особами одночасно. Серед чоловіків гомосексуальної орієнтації спалаху сифілісу спостерігаються у великих містах у осіб, які мали випадкові зв'язки в саунах, місцях зустрічей геїв, де займалися сексом одразу з 2 - 3 партнерами або оральним сексом без презерватива. Якщо вагітна жінка була заражена сифілісом, плоду передається захворювання через кров. Частина таких дітей гине ще в утробі матері. Інші народжуються з діагнозом вроджений сифіліс і численними відхиленнями у розвитку. Заражені новонароджені часто мають недолік ваги, збільшення печінки та селезінки, типові ознаки особи. Симптоми вродженого сифілісу нагадують вторинну ступінь хвороби. З віком у таких дітей спостерігається втрата слуху, запалення рогівки очей. Вже у віці 10 років у дітей може розвинутися третя ступінь хвороби. Лікування сифілісу При найменшій підозрі слід негайно проконсультуватися з медиком. Мало хто знає, який лікар лікує сифіліс. Перший візит зазвичай здійснюють до дерматолога або венеролога, бо на шкірі з'являються маленькі виразки. Немає таких домашніх ліків або народних засобів, які можуть швидко і безповоротно вилікувати сифіліс. Після діагностик лікування можна починати тільки під наглядом лікаря відповідними антибіотиками. Всі дії будуть спрямовані на повне усунення бактерій-збудників та запобігання подальших поразок тканин. Однак жодне лікування сифілісу не може повністю відновити нанесений організму шкоди і прибрати всі сліди хвороби. Особи, що почали лікування сифілісу, повинні утримуватися від сексуальних контактів, як з новими, так і з колишніми партнерами, поки сифілітичні рани не будуть повністю зцілені, і не зникне загроза зараження для інших. Особи, що виявили у себе венеричне захворювання сифіліс, неодмінно повинні повідомити свого партнера (або кількох осіб) про те, що вони теж повинні бути перевірені і при необхідності направлені на лікування. Сифіліс є серйозним ЗПСШ, але він в більшості випадків виліковний, якщо вчасно відвідати клініку. При правильній обробці виразок і регулярному прийомі ліків 98% хворих продовжують нормальне статеве життя після курсу терапії. При лікуванні сифілісу найчастіше використовують пеніцилін. Пацієнт повинен суворо дотримуватися призначеного курсу лікування. Це виключає подальші ускладнення. Тривалість лікування залежить безпосередньо від стадії захворювання та його тяжкості. Якщо раннє лікування ведеться послідовно, то шанси на одужання високі. Зазвичай це 2-3 тижні інтенсивної терапії. Лікувати сифіліс на третій стадії дуже важко. Тільки 35% пацієнтів можуть сподіватися на зцілення. Решту чекає довічна інвалідність, параліч або смертельний результат. Щеплень проти сифілісу немає, тому захистити себе можна тільки самостійно. Пам'ятайте, хоч це і нелегко, але дане захворювання можна вилікувати і зупинити.