Контрактура плечового суглоба

Контрактура плечового суглоба У своїй повсякденній практиці зі станом контрактура плечового суглоба дуже часто мають справу лікарі багатьох спеціальностей - хірурги, травматологи-ортопеди, неврологи. Контрактура або стійке хворобливе обмеження рухів в суглобі, яке проявляється раптовим або поступовим появою болю. При цьому людина не може ні зігнути, ні розігнути, ні тим більше відвести руку убік або виконати її обертальні рухи. Контрактура характерна для таких хворобливих станів, як бурсит, плече-лопатковий періартрит та ін. У чому ж причина цих неприємних симптомів, які змушують хворого звертатися за медичною допомогою. Щоб краще зрозуміти суть проблеми, необхідно мати уявлення про те, як влаштований плечовий суглоб. Він має унікальне анатомічна будова, яке сформувалося в процесі трудової діяльності людини. Найскладніші рухи в плечовому суглобі визначаються роботою чотирьох м'язів, які безпосередньо оточують його, пов'язані з його капсулою і зв'язковим апаратом, утворюючи так звану обертальну манжету плеча. Вони є ключовими складовими, що забезпечують складні рухові функції плеча. Найчастіше причиною контрактури плечового суглоба є травматичні ушкодження, а також захворювання, що супроводжуються ураженням обертальної манжети. Так при прогресуючому шийному остеохондрозі можливий розвиток дегенеративних змін сухожильно-зв'язкового апарату і часткового поразки обертальної манжети. Отже, з раптового гострого або повільно наростаючою болем і обмеженням рухів у плечі хворий звертається в поліклініку до хірурга або невролога. Спочатку фахівець проводить обстеження пацієнта, що включає в себе загальний огляд, рентгенографію суглоба плеча і хребта в шийному відділі, аналізи крові і сечі. І залежно від вираженості симптомів і поразки суглоба призначає пацієнтові лікування. Якщо обертальна манжета плеча частково вражена, застосовуються консервативні методи з фіксацією постраждалої кінцівки в спеціальному положенні на відводить шині строком на 1-1,5 місяці. Проводиться також фізіотерапія при контрактуре плечового суглоба: електрофорез новокаїну, лідазу, сірчанокислої магнезії, фонофорез гідрокортизону. Можливе застосування низькоінтенсивного лазерного випромінювання, магнітотерапії. Після зняття шини проводять електростимуляцію м'язів надпліччя, лікувальний масаж м'язів шиї ураженої кінцівки. Протягом усього періоду необхідно проводити дозовану механотерапію та лікувальну фізкультуру. З медикаментозних препаратів раціонально призначення нестероїдних анальгетиків різних груп (мовилося, диклофенак, найз та ін.), Міорелаксантів скелетної мускулатури: мидокалм, сирдалуд, баклофен, Спаскупрель, судинорозширювальних препаратів (трентал), вітамінів, біологічно активних харчових добавок. При сильній гострого болю проводять новокаїнові (лідокаіновий) блокади з невеликим додаванням гідрокортизону, солюмедролу, кеналога або дипроспана. Останнім часом у поєднанні з зазначеним лікуванням контрактури плечового суглоба або окремо від нього (при частковому пошкодженні обертальної манжети плеча) застосовують метод біопунктури, який полягає у використанні простих або комплексних гомеопатичних та фітотерапевтичних засобів. Їх вводять всередину суглоба в спеціальні тригерні точки акупунктури. На відміну від хімічних препаратів комплексні гомеопатичні засоби складаються з мінеральних, рослинних і біологічних компонентів, тому безпечні та ефективні. Для них характерна відсутність протипоказань і побічних ефектів. Вони специфічно впливають на дегенеративні процеси в хребті, суглобах, володіють знеболюючим, протизапальну, репаративну (відновним) дією. Це препарати Траумель C, Дискус композитум Спаскупрель та ін. Якщо у хворого є хворобливі ущільнення м'язів (міогелози) в області плечового пояса, вони обробляються названими препаратами. Ефект знеболення при такій терапії досягається вже після перших процедур. Проводяться вони через день до зникнення гострих проявів контрактури. Надалі інтервали між введеннями ліків можуть становити 3-7 днів. На курс лікування контрактури необхідно 10 ампул препарату. Такий вид терапії особливо рекомендується хворим, які мають протипоказання до застосування хімічних препаратів (захворювання шлунка, печінки, нирок, крові) і деяких видів фізіотерапевтичного лікування (гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, онкозахворювання). Читайте народні засоби для суглобів. Хворим, які пройшли при контрактуре плечового суглоба курс консервативним методом, який виявився не ефективним, а також тим, у кого спочатку відзначалися явні ознаки повного пошкодження сухожиль і зв'язок, рекомендується оперативне втручання. З його допомогою відновлюються пошкоджені сухожильно-м'язові елементи, усуваються виникли при захворюваннях і травмах дефекти кісткової тканини головки плеча, проводиться оперативна профілактика контрактури плечового суглоба. Після операції кінцівку мобілізують на певний період, далі проводяться процедури із застосуванням фізіотерапії, масажу в поєднанні з Біопунктура, дозованої механотерапії, лікувальної фізкультури. Ви ознайомилися з інформацією по темі: Контрактура плечового суглоба. Понеділка, Лютий 18th, 2013