Виразкова хвороба. Основні принципи лікування - симптоми і лікування Виразкова хвороба. Основні принципи лікування, профілактика і діагностика хвороби Виразкова хвороба. Основні принципи лікування можливі ускладнення, ліки від Пептична виразка. Основні принципи лікування

Які основні принципи лікування виразки? Курс лікування включає в себе один або декілька з представлених пунктів: Якщо Вам поставили діагноз виразкової хвороби і знайшли H. pylori на слизовій шлунка, то призначаються спеціальні антибіотики для боротьби з даною бактерією. У разі виникнення виразки на фоні прийому НПЗП, перестаньте їх приймати. Дана група препаратів сповільнює або перешкоджає лікуванню хвороби. При всіх видах виразок рекомендують приймати препарати, що знижують вироблення соляної кислоти шлунком. До таких відносять H2 блокатори та інгібітори протонної помпи. Зміна стилю життя, наприклад, відмова від куріння і зловживання алкоголем, дуже важливо для досягнення позитивного ефекту від лікування. Обмежте вживання містять алкоголь напоїв до двох на день (у чоловіків) і до одного у (жінок). Виразки, які не піддаються лікуванню, здатні викликати ускладнення або опинитися на рак. Буде потрібно ендоскопічне дослідження, щоб лікар зміг побачити своїми очима стан слизової шлунка і верхнього відділу кишечника, взяти зразок тканини для визначення інфікування H. pylori і наявності ракових клітин. В окремих випадках, коли лікування неефективне, симптоми можуть бути ознакою іншого захворювання. Поговоріть з лікарем, щоб визначити всі особливості Вашого захворювання. Сучасні препарати для лікування виразкової хвороби настільки ефективні, що хірургічне лікування застосовується в рідкісних випадках. Оперативне втручання застосовується у випадках ускладнень і загрозливих життю станах, наприклад, сильних кровотечах, перфорації, обструкції. Іноді вдається обійтися без хірургічного лікування навіть у разі ускладнень. Початкове лікування Першочергові кроки для лікування виразкової хвороби залежать від причини захворювання: Інфікування H. pylori. Для того, щоб позбутися від даної бактерії, застосовують два антибіотики та препарати знижують кислотність, наприклад, інгібітори протонної помпи або бісмут-містять препарати. Лікування інфікування H. pylori прискорює загоєння виразок і знижує ймовірність повторного їх появи. Важливо приймати всі призначені лікарем препарати, щоб позбутися від даної бактерії і не допустити відновлення інфікування. Чи не відміняйте лікування тільки тому, що відчули себе краще. Якщо бактерія не усунуто повністю, то буде набагато складніше позбутися її в майбутньому (виробляється резистентність). НПЗП. При змоги не приймайте препарати даної групи. Якщо необхідно продовжити лікування протизапальними лікувальними засобами, використовуйте препарати для захисту слизової шлунка. Підвищена шлункова секреція. Препарати, що знижують кислотність, частіше за інших використовують для лікування виразкової хвороби, викликаної зайвої секрецією кислоти слизової шлунка. Лікар проведе додаткові тести, щоб виключити інші причини. Якщо причина не відома. Коли не вдається визначити причину виразкової хвороби (так зване, ідіопатичне захворювання), призначають препарати, що знижують кислотність. Тривалість лікування залежить від ступеня вираженості симптомів, розміру виразки, наявності ускладнень, прийому інших лікувальних препаратів. При будь-якої причини виникнення виразкової хвороби варто відмовитися від прийому НПЗП і кинути палити. Поточне лікування У разі необхідності продовжити прийом НПЗП, поговоріть з лікарем, щоб знайти альтернативні ліки проти больового синдрому та запалення. Пам'ятайте, що НПЗП сповільнюють і перешкоджають лікуванню всіх видів виразок. Якщо обійтися без даної групи препаратів не можливо, то підберіть такі, які найменше сприяють появі виразок. Або ж лікар призначить ліки для щоденного прийому, яке буде перешкоджати виникненню виразкової хвороби. До даних засобів відносять: Інгібітори протонної помпи (наприклад, омепразол) H2 гістаміну-блокатори (наприклад, фамотидин). Аналоги простагландинів (наприклад, мізопростол). При неефективності лікування проконсультуйтеся з лікарем, упевніться, що повністю очистили слизову від H. pylori. Більшість пептичних виразок пов'язано з даної бактерією. Стійку інфекцію можна побороти альтернативної комбінацією лікарських препаратів. Антибактеріальне лікування H. pylori вимагає від хворого строго дотримуватися інструкцій лікаря. Дихальний тест для визначення сечовини та аналіз калу на антигени допомагає підтвердити ефективність пройденого антибактеріального лікування. Якщо в минулому у Вас вже були ускладнення виразкової хвороби або існує сімейна схильність до даного захворювання або раку шлунка, то обов'язково пройдіть ендоскопічне дослідження шлунка і ДПК. Лікар зможе побачити, чи є виразка, оцінити розміри і місце розташування, дізнатися кровоточить вона, взяти зразок тканини (біопсію), що дозволяє дізнатися про інфікування H. pylori і наявності ракових клітин. Лікування у разі погіршення стану Повторне виникнення виразок, викликане бактерією H. pylori вимагатиме застосування комбінації лікарських препаратів. Лікуючий лікар призначить спеціальні тести, що визначають особливості інфікування: бактерія була елімінована (вилікувана) або трапилося повторне зараження. До даної групи досліджень відносять дихальний (уреазний) тест, аналіз калу на антигени, взяття біопсії слизової шлунка. У разі виникнення суттєвих ускладнень, наприклад, кровотечі або обструкції, буде потрібно провести ендоскопічне дослідження, навіть якщо таке було пройдено на початку лікування. При виявленні перфорації або тривалого (масивного) кровотечі застосовується хірургічне лікування. Хоча оперативне втручання дуже рідко використовують для боротьби з виразковою хворобою. Про що варто задуматися Ризик, у разі відмови від лікування виразкової хвороби Якщо не лікувати виразку, то в деяких випадках можливе самостійне загоєння. Але в таких випадках існує підвищений ризик повторного виникнення хвороби. При повторних захворюваннях зростає ймовірність серйозних ускладнень хвороби. У разі неефективності запропонованого лікування необхідно звернутися до гастроентеролога і провести ендоскопічне дослідження (ФГДС), взяти біопсію слизової. Читайте далі: Як захистити себе від виразкової хвороби.