Пілороспазм У НОВОНАРОДЖЕНИХ - симптоми, причини, лікування та діагностика

Під пілороспазмом маються на увазі спазми в ділянці шлунка, що з'єднується з дванадцятипалої кишкою. У цьому місці розташовується воротар шлунка - сфінктер кільцеподібної форми, що перекриває просвіт шлунка на період перетравлення їжі. Після закінчення даного процесу, сфінктер розкривається для виштовхування вмісту шлунку в дванадцятипалу кишку. Пілороспазм у новонароджених характеризується судорожним скороченням м'яза воротаря шлунка, що перешкоджає переміщенню вмісту шлунку в дванадцятипалу кишку. Симптоми пилороспазма у новонароджених Захворювання вражає новонароджені діти в перші місяці життя. Основні симптоми захворювання: зригування після їжі; блювота фонтаном; кров'яні згустки в блювотних виділених; порушення росту; змучене обличчя; спазмообразние руху живота. Блювотні маси малюка - або у вигляді молока, або у вигляді сирної маси. Частота даних проявів непостійна, зі «здоровими» інтервалами часом до кількох днів. У дитини з таким захворюванням є схильність до закрепів, сечовий міхур спорожняється рідше, ніж у здорових дітей. Причини виникнення захворювання Чому буває пилороспазм у новонароджених, до кінця не з'ясовано. Вважається, що спазми воротаря шлунка залежать від положення і форми сфінктера, а також від його тиску. Крім того, причинами можуть служити: розлад функціонування травних залоз малюка; недостатня секреція гормонів; вироблюваних в ШКТ; порушення ЦНС новонародженої дитини. Симптоми пилороспазма можуть зникнути до досягнення 3 місяців, якщо дитину якомога частіше утримувати у вертикальному положенні. Але у деяких маленьких пацієнтів такі прояви можуть повторюватися до двох або чотирирічного віку. Якщо захворювання не прийняло серйозну форму, грудним малюкам призначають медикаменти, а також укладають їх таким чином, щоб верхня половина тулуба була розташована вище нижньої. До таких заходів вдаються, щоб не довелося робити операцію. Діагностика Отже, якщо у дитини час від часу трапляється блювота фонтаном, і він погано росте, його слід в обов'язковому порядку показати фахівцеві. Діагноз захворювання встановлюють за результатами УЗД шлунка. Лікування При невеликому зниженні маси тіла дитини, призначають спазмолітичні засоби. Якщо призначене лікування виявиться неефективним, у дитини триватимуть симптоми, характерні для пилороспазма. Якщо виникне гостра необхідність, слід вдатися до оперативного втручання. Небезпека даного захворювання пов'язана з тим, що при блювоті маля втрачає багато рідини і солей, необхідних зростаючому організму. Пілороспазм у новонароджених лікується, насамперед, суворим дотриманням правил годування немовляти з чітко відрегульованим періодом сну і неспання. Щоб попередити зригування, після годування малюка слід деякий час потримати у вертикальному положенні, також можна покласти на животик. Якщо малюк сригнет, таке положення тіла не дозволить потрапити блювотному вмісту в трахеї. Після блювотиння рекомендується ще трохи погодувати дитину. При пілороспазмі разовий обсяг грудного молока на годування слід скоротити, і збільшити денна кількість годувань. Також для усунення блювотних позивів практикують годування малюка 1/2 ч. Л. манної каші. У важких випадках показані протиблювотні засоби, вітаміни, годування через зонд, ректальні свічки. Як правило, прогноз даного захворювання - сприятливий і до досягнення 4 місяців у малюка тривожні симптоми захворювання зникають.