четвер, 18 червня 2015 р.

Гідронефроз нирки

Гідронефрозом нирки називається таке захворювання, для якого характерно наростаюче розширення чашок і мисок нирки. Може проявитися з народження або носити набутий характер. Існує кілька факторів, які сприяють виникненню вродженого гідронефрозу: вроджена обструкція сечостатевих шляхів; аномальне розташування артерій нирок, а також їх гілок, які надають здавлює дію на сечовід; дискінезія сечовивідних шляхів; неправильне розташування сечоводу. Розвиток придбаного гідронефрозу обумовлено наступними факторами: наявність порушень роботи спинного мозку; наявність сечокам'яної хвороби; наявність різних хвороб сечостатевої системи, що володіють запальної природою; наявність таких хвороб, як пухлина шийки матки, яєчників, сечовивідних шляхів, а також пухлина передміхурової залози. Гідронефроз у своєму розвитку має кілька стадій: перша. Для цієї стадії характерне невелике накопичення сечі в області балії нирки, а також легке розтягнення її стінок. Перша стадія відзначається збереженням основної функції нирок; друга. На даній стадії тканину нирок стоншується. При цьому основні її функції знижуються приблизно наполовину. Навантаження на здорову нирку збільшується, відбувається компенсація видільної функції; третя. Для даної стадії характерно практично повне відключення нирки. А друга нирка не спроможна впорається з роботою, що викликає прогресування ниркової недостатності. Якщо не проводити належного лікування, то гидронефроз може закінчитися смертю хворого. Таким чином, слід негайно починати лікування, в іншому випадку сумних наслідків буде складно уникнути. Гідронефроз: симптоми Для гідронефрозу може бути характерно непомітне його перебіг. Захворювання не володіє якимись особливими симптомами. Симптоми, які проявляються на ранній стадії патології, обумовлюються причинами, які і викликають розвиток хвороби. З стабільних симптомів при даному захворюванні можна відзначити ниючий біль, який локалізується в поперековій області. Причому вона може виникати абсолютно в будь-який час. Якщо у хворого гидронефроз лівої нирки, то біль локалізується з лівого боку, а якщо гидронефроз правої нирки, то біль, відповідно - з правого боку. Больові напади дуже часто супроводжуються нудотою, блювотою, підвищенням артеріального тиску, здуттям живота. Деякі випадки відзначаються підвищенням температури. Якщо така є, то це говорить про проникнення інфекції. В якості відокремленого симптому можна відзначити наявність крові в сечі. У близько 20% пацієнтів відзначається макрогематурія або мікрогематурія. Дані симптоми можуть бути проявлені тоді, коли гидронефроз обумовлений наявністю сечокам'яної хвороби. Кінцева стадія гідронефрозу може відзначатися супутньою нирковою недостатністю. Характерні такі симптоми, як поява набряків, зменшення кількості сечі, поява анемії та артеріальної гіпертензії. При прояві перших симптомів гідронефрозу дуже важливим є негайне звернення до фахівця для проходження обстеження. Гідронефроз нирки у новонародженого: діагностика Дитячий гідронефроз, як правило, діагностується ще на момент знаходження в утробі матері. Виявити цю патологію можна вже на 20 тижні вагітності. Як показує статистика, вроджений гідронефроз відзначається у 1% новонароджених. Якщо у плода виявлені незначні відхилення, то в процесі формування показано динамічне за ним спостереження. Якщо ж патологія є яскраво вираженою, то постає питання про переривання вагітності або про застосування певного лікування. Діагноз гидронефроз нирки у плода ставиться на підставі проведених аналізів, в ході яких виявляється факт збільшення ниркових мисок в діаметрі. Які причини виникнення даної патології? Це можуть бути: наявність дисфункції м'язів стінок сечового тракту; наявність обструкції м'язів стінок сечового тракту. Дуже часто дане захворювання у новонароджених можна діагностувати тільки за однією ознакою - кров у сечі. У такому випадку у хворих діток надувається животик. Вони постійно вередують і відчувають неспокій. Однак остаточний діагноз ставиться тільки після проведення комплексного обстеження. Гідронефроз: лікування Діагноз гидронефроз - це далеко не вирок. Слід враховувати, що проведення правильного лікування сприяє відновленню роботи нирок і компенсування їх стану. Проте кожен випадок суто індивідуальний: характер лікування хвороби залежить від передумов її появи, ступеня прояву і темпів, при яких вона розвивається. Лікування призначає тільки лікар - про лікування в домашніх умовах не може бути й мови. Хворому може бути призначено консервативне або хірургічне лікування. Консервативне найчастіше призначається, коли хвороба розвивається на ранніх стадіях. При даному виді лікування застосовуються: лікарські препарати, що дозволяють знизити рівень артеріального тиску; знеболюючі препарати; протизапальні препарати. Якщо в процесі розвитку гідронефрозу з'являється інфекція, то фахівці призначають прийом антибактеріальних препаратів. Як правило, консервативне лікування є попередником хірургічного лікування. Хірургічне лікування передбачає проведення органозберігаючих операцій. Проводиться вона для того, щоб відновити нормальну роботу нирок. В ході проведення операції відбувається відновлення прохідності сечових шляхів, а якщо стадія захворювання остання, то відбувається пластика балії, а також відновлення її нормальних розмірів. Проведення операції при діагнозі гидронефроз правої нирки володіє ризиком пошкодження підшлункової залози. Видалення нирки може бути призначено лише в дуже запущених випадках, коли її функції вже не підлягають відновленню. Профілактика гідронефрозу Профілактика гідронефрозу передбачає здійснення наступних дій: уникнення переповненості сечового міхура. Це не найкраще обставина для нирки, так як існує велика ймовірність того, що сеча може закидати назад в нирки, що загрожує розтягненням балії; виключення надмірного вживання цукру і солі. В іншому випадку це призведе до порушення водно-сольового балансу. Але в повній відмові від цих продуктів немає необхідності; виключення вживання алкоголю. Властивість алкогольних напоїв - сприяти посиленому кровообігу, що доставляє чималу навантаження на нирки; не допускати переохолодження організму, так як це сприяє появі запалення. Довге перебування на спеці також не рекомендується, оскільки виділення поту занадто інтенсивно, кров при цьому загусає і її фільтрація стає набагато складніше; не допускати вживання білка у великій кількості; вживання фруктів, овочів, зелені, риби; рясне вживання рідини; інтенсивне заняття спортом. Виконання вищевказаних профілактичних дій дозволить уникнути появу гідронефрозу, а також прискорити одужання.

Немає коментарів:

Дописати коментар