середа, 17 червня 2015 р.

Радіоактивний йод використовується для лікування раку щитовидної залози - МЕДЛАБ

Радіоактивний йод використовується для лікування раку щитовидної залози За даними дослідження, незважаючи на невизначеність щодо належного використання радіоактивного йоду після хірургічного втручання для різних стадій раку щитовидної залози, його використання збільшилася в період між 1990 і 2008 роках серед пацієнтів з пухлиною всіх розмірів. Щорічно більше 40000 чоловік у Сполучених Штатах ставиться діагноз - рак щитовидної залози. У переважній більшості випадків тіреоідектомія є стандартом лікування. Згідно довідкової інформації в статті, радіоактивний йод часто призначається після тиреоїдектомії щодо забезпечення повного викорінення залишків тканини щитовидної залози і для лікування залишкової хвороби у пацієнтів з видимими, неоперабельними метастазами. Попередні дослідження показали більш високий рівень виживання та зменшення рецидивів у пацієнтів, які отримували лікування радіоактивним йодом. На думку авторів, "З іншого боку, для дуже низького ризику, в яких прогноз, як правило, відмінний, лікування радіоактивним йодом є невизначеною вигодою." Вчені Меган Хеймарт, доктор медичних наук і її колеги провели дослідження з метою оцінки зміни моделі на практиці , що стосується використання радіоактивного йоду після тиреоїдектомії і вивчили ступінь, в якій використання радіоактивного йоду змінюється в лікарнях. У дослідження було включено 189 219 пацієнтів з добре диференційованим раком щитовидної залози, які лікувалися в 981 лікарнях, по національній базі даних в період між 1990 і 2008 роках. Дослідження показали значне зростання пухлини по всьому розмірами, у частки пацієнтів з добре диференційованим раком щитовидної залози, які отримували радіоактивний йод в якості терапії після тиреоїдектомії протягом цього періоду часу. Хоча 1373 (40,4 відсотка) з 3397 пацієнтів отримували радіоактивний йод в 1990 році цифри зросли до 11 539 (56,0 відсотка) від 20 620 пацієнтів, в 2008 році. Дослідження свідчать, що більш молоді пацієнти і ті, хто без супутніх захворювань були пов'язані з невеликою, але помітно більшою ймовірністю отримання радіоактивного йоду після тиреоїдектомії. Американці африканського походження і пацієнти без приватного / державного страхування мали більш низькі шанси на отримання радіоактивного йоду. Дослідники також виявили статистично значущі відмінності у використанні радіоактивного йоду між американським Об'єднаним комітетом з питань раку I стадії і IV, але не для II або III стадії в порівнянні з IV. Аналіз випадків у лікарні показав, що ймовірність використання радіоактивного йоду збільшила обсяг щитовидної залози, у лікувалися в лікарні. «Результати цього дослідження мають значення для пацієнтів, лікарів і платників. Хоча це і відповідна терапія для деяких добре диференційованих ракових захворювань щитовидної залози, користь від радіоактивного йоду не завжди може перевищувати ризики. Існує чітка роль ад'ювантної терапії радіоактивним йодом на пізніх стадіях, для добре диференційованого раку щитовидної залози, однак, досі існує неясність чи приносить користь використання радіоактивного йоду в країнах з низьким фактором цієї хвороби, оскільки пацієнти з низьким ризиком захворювання сприятливий прогноз незалежно від втручання ".

Немає коментарів:

Дописати коментар