Сучасні методи лікування геморою. | Про хвороби | Портал Здоровий Воронеж - актуальні новини Воронежа

        В даний час геморой є найбільш поширеним колопроктологіческім захворюванням у всіх країнах і набуває епідеміологічний характер. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, цим захворюванням страждає в середньому 118-140 осіб на 1000 дорослого населення. У даній статті ми пропонуємо огляд сучасних методів лікування геморою. Термін геморой міцно увійшов у життя сучасної людини, так як багато факторів, що загрожують розвитку цієї хвороби, стали невід'ємною частиною щоденного життя. Неправильне, нераціональне харчування, надмірно гостра їжа, недостатній вміст харчових волокон в їжі, фастфуд, вживання алкоголю в сукупності з сидячим або малорухливим способом життя часто призводить до розвитку геморою вже в ранньому, молодому віці. Один з міфів про геморої свідчить, що активна фізичне навантаження є його профілактикою, проте мало хто знає, що деякі популярні види спорту, такі як верхова їзда, велосипедний спорт, заняття зі штангою є сприятливими факторами для розвитку даного захворювання. Нерідко з цією делікатною проблемою стикаються молоді жінки під час вагітності і після пологів. З урахуванням останніх наукових досягнень, термін «геморой» слід розглядати як патологічне збільшення гемороїдальних вузлів з періодичним кровотечею, їх випаданням з анального каналу і частим воспаленіем.Какова ж тактика лікування геморою? Як Вам може допомогти лікар з такою делікатною проблемою? В даний час в арсеналі лікарів-проктологів усього світу є різноманітні методи, які використовуються для лікування геморою в залежності від стадії захворювання. Всі методи лікування гемороїдальної хвороби можна поділити на консервативні (лікування свічками, мазями), малотравматичні (інструментальні), що включають інфрачервону коагуляцію, склеротерапію, латексне лігування гемороїдальних вузлів, шовні лігування гемороїдальних артерій під контролем ультразвукової допплерометрії і, нарешті, хірургічні методи при яких видаляється сама тканину гемороїдального вузла. Сьогодні лікування геморою 1-3 стадії (всього розрізняють 4 стадії захворювання) можливе в амбулаторних умовах, застосовуючи сучасні малотравматичні методики, які не потребують знеболення і не обмежують працездатність пацієнта. Ми спробуємо розповісти докладно про нових, сучасних методах, широко використовуваних в Європі та Америці, які сьогодні можна зустріти вже і в Воронежі. Перший метод безболісного лікування геморою, на якому ми б хотіли зупинитися детальніше, це використання електро-хімічної коагуляції. Основний механізм дії полягає у впливі на тканини постійного електричного струму комплексом як мінімум з трьох складових: електрохімічного, хімічного і теплового. У прилеглих тканинах відбуваються процеси коагуляції за рахунок того, що негативний електрод в місці контакту пар голок і позитивний на допоміжному електроді створюють гідролітичні процес з подальшим виділенням водню і утворенням аденозину пірофосфату, що в свою чергу викликає розкладання тканини і тромботическое поведінку частинок крові. Розкладання прилеглих до голчастому електроду структур гемороїдального вузла і утворення некротичної тканини протягом навіть декількох сантиметрів у напрямку кровоносної судини, внаслідок чого запобігає кровотеча. Далі слід некротізація тканини гемороїдального вузла. Протягом 5-7 днів після процедури зменшується його маса і відбувається відторгнення під час стільця. Імпульсний струм (8к Гц) модульований постійний струм, практично не викликає больових відчуттів у пацієнтів, а зростання сили і напруги електричного струму від 0 до максимального значення викликає прискорення процесу лікування. Досить ефективним малоінвазивним способом лікування геморою є лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями. Для видалення гемороїдального вузла використовується спеціальний пристрій (лігатор) за допомогою якого на підставу вузла накидають циркулярну лігатуру із спеціальної латексної гуми. Після здавлювання ніжки і припинення припливу крові до вузла він відторгається разом з лігатурою на 11 14 день після маніпуляції. В результаті поступового прорізування тканин еластичною лігатурою після його відторгнення утворюється культя, покрита сполучною тканиною. Лігування гемороїдальних вузлів виконується у пацієнтів з другою і третьою стадією геморою і дозволяє домогтися гарних результатів припинення виділення крові і випадання гемороїдальних вузлів. При першій стадії у зв'язку з невиражену гемороїдальних вузлів ця процедура не проводиться. У деяких випадках, процедуру можна проводити при четвертій стадії захворювання, тобто при постійно випадають гемороїдальних вузлах, але з чітко вираженими межами вузлів і без виражених зовнішніх гемороїдальних узлов.Лігірованіе гемороїдальних вузлів латексними кільцями дозволяє уникнути операції приблизно у 80% хворих гемороєм. Протягом перших двох днів після лігування більшість хворих відзначають відчуття чужорідного тіла в анальному каналі або відчувають позив до акту дефекації і незначні больовий синдром, який купірується ненаркотичними анальгетиками. Ці явища не вважають ускладненнями, вони пов'язані з пережатием ніжкигемороїдального вузла і не вимагають спеціального лікування. Ще одним ефективним сучасним методом лікування геморою є застосування інфрачервоної фотокоагуляції внутрішніх гемороїдальних вузлів інфрачервоним лазером. Показанням до інфрачервоної коагуляції служать внутрішній кровоточить геморой першої-другої стадії, циркулярний комбінований геморой першої-другої стадії, при якому внутрішні гемороїдальні вузли розташовуються на рівні аноректальної лінії. Ця процедура виконується також при дрібних кровоточивих внутрішніх вузлах, що залишилися після лігування латексними кільцями або геморроідектоміі. При початкових стадіях захворювання припинення кровотечі вдається домогтися у 67-72% пацієнтів. При пізніх стадіях ця процедура ефективна лише для зупинки кровотечі, як тимчасовий захід, з подальшим застосуванням іншого, більш радикального лікування. Підводячи підсумок, хочемо зазначити, що вчасно діагностоване захворювання і рання адекватна терапія допоможуть назавжди позбутися такої делікатної проблеми як «геморой». Якщо у Вас з'явилися перші ознаки даного захворювання, не відкладайте «на потім» візит до лікаря, адже тільки кваліфікований фахівець зможе Вам допомогти! Реклама. Амбулаторія Мир. Проктологія.Тел. (473) 239 12 39www. amb-mir. ru Амбулаторія ЗАТ «Мир». Ліцензія ЛО-3601-000434 від 25 грудня 2009 г.ІМЕЮТСЯ Протипоказання. Проконсультуйтеся з фахівцем!