Проблеми зі щитовидкою. Що робити?

Стаття: Росія Коли щитовидна залоза працює в організмі людини нормально, то він не замислюється про існування цього органу. Але як тільки ця маленька залоза виходить "з нормальним берегів", то відразу можуть початися дуже великі проблеми в організмі. Як виглядає щитовидна залоза Щитовидна залоза знаходиться в передній частині шиї, трохи нижче Адамова яблука (кадика). Вона має близько 4 см у висоту і важить близько 18 м За формою вона нагадує метелика з широко розкритими крилами. Безпосередньо за щитовидною залозою знаходиться трахея (дихальне горло або воздухоносний шлях до легких), і щитовидна залоза кріпиться до трахеї, ніби охоплюючи її. Оскільки щитовидна залоза - дуже тонкий і м'який орган, її зазвичай складно помітити, навіть обмацуючи шию. Однак навіть найменша припухлість в щитовидній залозі добре прощупується. А більша припухлість добре видна неозброєним оком. Тому більшість людей починають підозрювати наявність розлади щитовидної залози через появу "припухлості на шиї". Щитовидна залоза являє собою орган, який виробляє гормони, які сприяють обміну речовин в організмі. Вона синтезує тиреоїднігормони, використовуючи міститься в їжі йод. З їжею ми споживаємо білки, жири і вуглеводи, ці поживні речовини засвоюються в процесі обміну речовин і використовуються в якості матеріалів для формування тканин або в якості енергії для організму. Тиреоїдні гормони виконують функцію стимулювання або інтенсифікації цих процесів обміну речовин .. Існує два типи тиреоїдних гормонів: тироксин (T4), що містить чотири атома йоду, і трийодтиронін (T3), що містить три атоми йоду. Щитовидна залоза головним чином виробляє T4. T4 потім переноситься в печінку, де він перетвориться в T3. T3 є більш активним гормоном. Гіпофіз і щитовидна залоза В організмі є система для підтримки постійного рівня тиреоїдних гормонів у крові. Ця система управляється тиреотропним гормоном (ТТГ), який виділяється мозковим придатком - гіпофізом. Цей гормон виконує функцію стимулювання щитовидної залози і індукування секреції тиреоїдних гормонів. Якщо рівень тиреоїдних гормонів в крові стає надто високим, кількість виділяється гіпофізом ТТГ зменшується, природним чином перешкоджаючи секреції тиреоїдних гормонів. З іншого боку, коли рівень тиреоїдних гормонів в крові опускається нижче норми, кількість виділяється ТТГ збільшується, посилюючи секрецію тиреоїдних гормонів. Ця функція відома як "механізм зворотного зв'язку"; вона дозволяє організму завжди підтримувати рівень тиреоїдних гормонів в крові в межах певного діапазону. Які функції виконує щитовидна залоза Щитовидна залоза бере участь практично у всіх найважливіших процесах, що відбуваються в організмі. Гормони, які вона виробляє, стимулюють обмін речовин в клітинах і регулюють такі важливі процеси, як дихання, прийом їжі, сон, рух. З потоком крові гормони цієї залози поширюються по всьому тілу. Без здорової щитовидної залози неможливі нормальний ріст і розвиток. Не менш важлива її заслуга - створення і збереження жіночої краси. Адже гормони щитовидної залози впливають на формування молочних залоз і контролюють стрункість фігури. Щитовидка відіграє важливу роль у формуванні імунітету. Її гормони стимулюють клітини, за допомогою яких організм бореться з інфекцією. Що відбувається в організмі, коли щитовидна залоза працює неправильно Коли щитовидна залоза здорова, то всі органи працюють злагоджено. Але трапляється, що її активність зменшується, що супроводжується зниженням рівня гормонів. Цей стан називають гіпотиреозом. Може бути і зворотна ситуація, активність і рівень гормонів підвищуються, тоді мова йде про гіпертиреозі (тиреотоксикозі). Якщо щитовидна залоза працює дуже старанно, додаткові порції гормонів прискорюють всі процеси в організмі. Зовні це проявляється в метушливості збудженні, гострому реагуванні на дрібниці, настрій може мінятися миттєво - від радісного до плаксивості або апатичному. Хвилями по тілу проходить жар, посилюється потовиділення. Незважаючи на підвищений апетит, їжа не осідає на боках, а навпаки, вага знижується. Весь час хочеться пити і ... позбавлятися від з'їденого й випитого, частіше спорожняючи шлунок. Часто ознакою тиреотоксикозу є вирячені очі (базедова хвороба). Всі перераховані вище ознаки можна віднести до звичайного стресу, яким повне наше життя. Саме тому багато хто звертається до фахівця лише тоді, коли виникають вже більш серйозні симптоми - прискорене серцебиття, тремтіння в кінцівках, загальна слабкість через атрофії м'язів. Коли щитовидна залоза працює не на повну силу, або взагалі завмирає, що відбувається з людиною. Хочу розповісти, як це сталося зі мною. Можливі причини гноблення роботи щитовидної залози Своє дошкільне дитинство я провела у моєї бабусі в новгородському селі. Коли пішла до школи, то всі літні канікули проводила в цьому мальовничому місці. Що мені запам'яталося з мого довготривалого перебування в цій місцевості? Майже у кожного третього з населення села, яке становило близько 500 осіб, навколо шиї було помітне потовщення. У дітей такого не спостерігалося. Мені було більш цікаво спілкуватися з однолітками: бігати по селу, ходити в ліс за грибами і ягодами, купатися в річці, ніж загострювати увагу на якихось тіток з товстими шиями. Багато років по тому я дізналася, що в селі, де я провела золоте дитинство, і її околицях спостерігається гостра нестача йоду у воді, рослинах, молоці корів і кіз, яке займало значне місце в раціоні місцевих жителів. Чим обернувся нестача йоду в дитинстві для мого здоров'я в дорослому житті Дитинство пролетів непомітно. В юності приблизно до 23-24 років у мене не було ніяких симптомів захворювання щитовидної залози. Але рокам до 25 щитовидна залоза почала збільшуватися. Під час планового огляду доктор знайшов, що щитовидна залоза збільшена, а з правого боку є значний вузол. Він відправив мене на консультацію .... до хірурга. Я довго збиралася з силами, щоб відправитися до лікаря в Перший медичний інститут, що в Ленінграді. Нарешті, день настав, і я сиджу у приймальні, переді мною черга з п'яти чоловік. Пацієнти прийшли приблизно з тією ж проблемою, що й у мене. Вони велемовний джентльмен розповідає, що три роки тому він вже був тут з вузлом в щитовидці. Йому призначили операцію, вузол видалили, але зараз утворився новий, і він знову тут! Послухала я його мови і вирішила, що мені тут робити нічого, лягати під ніж кожен 2-3 роки я не хотіла. Минуло ще кілька років, я відчувала себе все гірше і гірше: підскочив тиск, вагу ріс як на дріжджах: набрала 30 кілограм непотрібної біомаси. У другій половині дня відчувала себе, як вичавлений лимон: мотало від стінки до стінки, з'явилася тахікардія, постійна втома лягла важким камені на плечі. Імунна система була на нулі: постійна застуда, грип стали моїми постійними супутниками. На довершення до всього волосся стали тонкими й ламкими, шкіра сухою. І ще одна напасть: дамський цикл зламався. Настрій був пригнічений. Постійно переслідувала думка: "Мені немає ще й тридцяти, а я відчуваю себе вже старої руїною! Що ж буде далі?" Відвідування докторів не давало ніяких результатів, вони пояснювали мій стан, наприклад, так: "Ви не вмієте впоратися зі своїм настроєм і накручуєте себе, звідси і всі ваші проблеми!" Таке буває тільки раз у житті ... Але одного разу доля повернулася до мене обличчям. Я зустріла свою давню подругу Людмилу, вона подивилася на мене, і жахнулися, що зі мною зробилося за три роки, що ми не бачилися. Я їй пояснила мій стан. Вона подумала трохи і сказала, що постарається мені допомогти. У ту пору вона працювала в Інституті акушерства і гінекології. Через пару днів Людмила зателефонувала мені і сказала, що треба зустрітися, щоб обговорити деталі. Її інститут знаходився дуже близько від того місця, де я працювала. Вона призначила мені побачення. На наступний день ми зустрілися в холі її інституту. Вона сказала, що моєю персоною зацікавився аспірант, який займається темою: "Порушення менструального циклу у зв'язку дисфункцією щитовидної залози". Але для остаточного рішення він повинен мене укласти в госпіталь інституту, щоб детально обстежити. Втрачати мені було нічого, і я погодилася. Через пару днів я відвідала аспіранта Сергія Безкровного, ми домовилися, коли мені слід з'явитися в госпіталь. Не буду втомлювати читачів подробицями мого перебування в цьому лікувальному закладі, скажу тільки, що після обстеження я дізналася дуже багато цікавого про своє здоров'я. Моя щитовидна залоза не працювала зовсім, вміст цукру в крові зашкалювало, ще крок і діабет 2 типу став би "моїм компаньйоном" на довгі роки, повністю порушений обмін речовин, порушення циклу прямо пов'язане з дисфункцією щитовидної залози (гіпотеріоз). Коротше, я ідеально підходила в якості "лабораторного кролика" для дисертаційної роботи Сергія. Після обстеження ми зустрілися з Сергієм і його колегою-ендокринологом, який роботам над цією ж темою, але як фахівець з щитовидній залозі. До речі, ендокринолог повністю озвучив як називається захворювання моєї щитовидки: гіпотеріоз з ендемічним нетоксичним зобом. Хлопці мені запропонували пройти більш детальне дослідження щитовидної залози з поглинанням радіоактивного йоду, зробити сканування, здати спеціальні аналізи крові, зробити цукрову криву. Після цього я повинна була надійти в повне розпорядження Сергія. Я все це проробила, ендокринолог прописав мені мінімальну дозу левотироксину, щоб подивитися, як буде реагувати заліза. Далі я вирушила до Сергія. Його завдання полягало в тому, щоб налагодити мій цикл, який нагадував про себе тільки два рази на рік. Але наша перша розмова почалася з того, що він настійно рекомендував мені прибрати зайву вагу, для цього він посадив мене на дієту: повністю виключалося гостре, солодке солоне, з мучного можна було їсти тільки 1 шматочок чорного хліба в день. 3 рази на тиждень допускалося вживання вареного пісного м'яса, або кури. Можна було вживати рибу з гарніром з овочів, салати, фрукти, за винятком винограду. На закінчення він сказав, що без обмеження я можу споживати журавлину без цукру. Гуморист! Щотижня я повинна була бути на перевірку, як на роботу. У такому режимі я провела два з половиною роки свого життя. Що сталося за цей час. Я втратила 25 кг зайвої ваги, поступово налагодився цикл, кілька разів ендокринолог збільшував дозу левотироксину до тих пір, поки щитовидка не почала функціонувати. Цукрова крива прийшла в норму. Загальне самопочуття поступово поліпшувалося. Потихеньку я сповзла з дієти, і це відразу позначилося: кілограми знову стали прибувати. Сергій порадив знову виключити з харчування калорійні продукти і ... зайнятися спортом. Я вирішила зайнятися бігом вранці. Як зараз пам'ятаю, було це в листопаді 1983 року. Ми з чоловіком поїхали відпочивати в Сухумі на турбазу, і там я його теж загітувала скласти мені компанію. Перший раз я жваво рвонула з місця в кар'єр, але в боці відразу закололо, дихати нічим, очі з орбіт стали вилазити. Віддихавшись, я зрозуміла, що квапити події не треба, буду втягуватися в цей процес поступово. Дійсно, до кінця відпустки я могла пробігти легкої підтюпцем 500 метрів. Після відпустки я прийшла до Сергія посвіжіла, постройневшая і з посмішкою від вуха до вуха. Наша співпраця закінчувалося. Ендокринолог сказав мені, що мені доведеться приймати гормони до кінця мого життя. Слід знайти хорошого ендокринолога, який буде постійно спостерігати за мною і коригувати дозу левотироксину. Що було потім Я знайшла такого ендокринолога. Це дуже досвідчений лікар. Вона спостерігала мене близько 15 років. Кожні 6 місяців я здавала аналізи на гормони і робила сканування щитовидки. За цей час у мене накопичився великий архів всяких паперів і знімків. Що цікаво, мій зоб поступово зникав, залишався тільки вузол в лівій долі залози. Я продовжувала бігати щоранку. Вибрала для себе прийнятний режим харчування. Моя вага залишався незмінним протягом усього цього часу. Їду в США. Що буде з моєю болячкою? Я приїхала в Америку з великим архівом документів про мою щитовидній залозі. Коли тут я потрапила вперше на прийом до ендокринолога, я була ошелешена. Його зовсім не цікавила історія моєї хвороби. Він розповів мені, що закінчив Гарвард і дуже добре говорить по-російськи. Я це зазначила у перший візит. Але коли втретє повторився урок російської мови і повна відсутність інтересу до моєї проблеми, я сказала йому до побачення. Платити за візит 250 доларів і мати балаканину "начет картоплі - дров підсмажити", в мої плани не входило. Я сама знайшла досвідченого ендокринолога онлайн, записалася до нього на прийом і не пошкодувала. Він прискіпливо вник в усі документи, підкоригував дозування гормону в бік зменшення, оскільки гормональні аналізи показували, що щитовидка працює більш активно. Мій зоб зник зовсім. Що стосується вузла, то це виявився кальцинат. Доктор спостерігав його кілька років, розміри і форма практично не змінювалися з часом. Коли я запитала у доктора, чому ця штука утворилася у мене в щитовидній залозі. Він відповів, що це могло бути наслідком перенесеного аутоімунного тиреоїдиту (АІТ). Так я дізналася ще одну новину, оскільки АІТ - це ще той подарунок! АІТ - це хронічне аутоімунне запалення щитовидної залози, при якому імунна система сприймає свою залозу як чужорідний орган, виробляючи проти неї антитіла, що руйнують нормальну тканину щитовидки. З часом це може призвести до серйозного порушення функції щитовидної залози. Ймовірно, у мене АІТ був в початковій стадії, коли почалося комплексне лікування ... Як ідуть справи зараз? 3 роки тому мій ендокринолог запропонував провести експеримент: припинити прийом гормону щитовидної залози на 3 місяці, оскільки я вже сиділа на мінімальній дозі кілька років. Я охоче погодилася. Через три місяці аналізи показали, що щитовидка працює нормально без "пального ззовні". Після цього доктор продовжив експеримент ще на 6 місяців. Результат був позитивний. Тоді він сказав, що передає мене під спостереження лікаря первинної практики, у якого я проходжу щорічний огляд. Поряд з фізичним оглядом передбачений аналіз крові по повній програмі, в тому числі і гормонів щитовидної залози. Поки всі показники залози в межах норми без додаткового підживлення. Таким чином, вчасно розпочате лікування і здоровий спосіб життя можуть принести хороші плоди. Зараз я кожен день продовжую бігати або займаюся швидкою ходьбою, харчування різноманітне з переважанням овочів і фруктів. Але по святах я дозволяю собі розслабитися і з'їсти що-небудь смачненьке. Кілька порад Якщо ви відчули втому, апатію, брак сил, депресію, сонливість, нервозність, погіршення пам'яті - все це може бути типовими симптомами нестачі в організмі йоду. Це означає, що треба перевірити вашу щитовидну залозу. Не забувайте, що існують продукти, які блокують дію йоду на щитовидну залозу або навіть просто руйнують його. Це - арахіс, солодка картопля, маїс, соєві боби. Редис, редька, хрін, деякі види капусти і листового салату також містять органічні речовини, які можуть зменшувати вироблення гормонів щитовидної залози (особливо якщо вживати ці овочі у великій кількості). Йод може руйнуватися фтором - не випадково в регіонах, де фторують воду, йододефіцит зустрічається частіше. Потрібно бути обережними з фторованими зубними пастами - вони укріплюють зуби, але, можуть позбавляти організм покладеного йому йоду.