четвер, 18 червня 2015 р.
Кіста головного мозку
Основні причини появи кісти Виділяють ряд причин появи цього освіти: Вроджені аномалії (пов'язані з порушенням внутрішньоутробного формування мозку). Паразитарна етіологія. Травми головного мозку (удари, переломи, гематоми). Дистрофічні і дегенеративні зміни в мозку, у разі яких відбувається заміщення мозкової тканини на кісту. Гостре порушення кровообігу в мозку. Види кіст мозку Арахноідальная кіста головного мозку. Знаходиться в арахноідальной оболонці і наповнена спинномозковою рідиною. Подібні кісти найчастіше зустрічаються у підлітків і дітей чоловічої статі. До їх утворення, як правило, призводять травми і запалення. Колоїдна кіста. Це утворення з'являється як результат ембріогенезу. Така кіста може не турбувати людину протягом усього життя, проте іноді вона блокує струм ліквору. Тому можливе виникнення гідроцефалії, мозкових гриж, а іноді це навіть призводить до раптової смерті. Дермоидная (епідермоїдний) кіста. Цей вид кісти з'являється на самому початку внутрішньоутробного розвитку плода, тому в її порожнині можна виявити різні види тканин - жир, волосся і т. Д. Дермоидная кіста може швидко почати рости в дитячі роки і призводить до здавлення структур, тому її необхідно видаляти шляхом хірургічного втручання. Пинеальная кіста. Її утворення відбувається в епіфізі, вона має невелику порожнину. Така кіста може викликати порушення зору, обмінних процесів, координації. Крім того, вона нерідко стає причиною розвитку енцефаліту і гідроцефалії. Симптоми Кіста головного мозку може бути маленькою чи великою. Кісти невеликого розміру в більшості випадків ніяк себе не проявляють. Великі освіти можуть здавлювати оболонки мозку, в результаті чого з'являються такі неврологічні симптоми: головні болі; порушення слуху чи зору; порушення сну; порушення координації рухів; гіпер- або гипотонус однієї м'язи або групи м'язів; шум у голові; судоми, втрати свідомості; відчуття пульсації в голові; тремор кінцівок; у дітей зустрічаються відрижки, блювота, набухання і пульсація джерельця. Виразність клінічної картини залежить від місця локалізації кісти. На появу тих чи інших симптомів впливає той факт, на яку ділянку мозку кіста чинить тиск. Діагностика Визначити наявність кісти головного мозку, з'ясувати її розміри і розташування можна за допомогою магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії. Щоб відрізнити її від пухлини, необхідно провести дослідження, яке полягає у внутрішньовенному введенні контрастної речовини. Пухлина схильна до накопичення контрасту, тоді як кіста - ні. Щоб запобігти появі нових кіст і збільшення наявних, потрібно в першу чергу визначити причину їх виникнення. Для цього лікар призначає всілякі обстеження, які дають можливість встановити причини інфекцій, порушення кровообігу, аутоімунних захворювань. До таких обстежень відносять такі: Доплеровське дослідження судин. Дана процедура проводиться для виявлення звуження судин, що постачають в мозок артеріальну кров. В силу нестачі кровопостачання виникають вогнища загибелі мозкової речовини, що, в свою чергу, призводить до утворення кіст. Дослідження серця. Проводять з метою виявлення серцевої недостатності та порушення ритму. Аналіз крові на згортання і рівень холестерину. Збільшення згортання, а також підвищення вмісту холестерину призводять до закупорки судин, внаслідок чого теж може з'явитися кіста головного мозку. Моніторинг артеріального тиску. Дане дослідження дає можливість записати артеріальний тиск протягом доби на карту пам'яті. Якщо час від часу у пацієнта спостерігаються підйоми тиску, це може стати причиною інсультів та освіти післяінсультних кіст. Аналіз крові на аутоімунні захворювання та інфекції. Дане дослідження виконують у разі підозри на розсіяний склероз, нейроінфекції, арахноїдит. Лікування кісти головного мозку Лікування кісти вибирають залежно від причини її утворення. Нединамічною кіста головного мозку не потребує лікування. Якщо ж виявлено динамічний освіту, лікування може бути наступним: Консервативне лікування. Воно припускає використання медикаментозних препаратів, дія яких спрямована на усунення причини появи кісти. Можуть застосовуватися ліки, що відновлюють кровопостачання, розсмоктують спайки. Також іноді використовуються антибактеріальні, імуномодулюючі, противірусні препарати - необхідність в них виникає у разі інфекцій та аутоімунних хвороб. Радикальне лікування. Воно має на увазі видалення кісти шляхом хірургічного втручання. Для цього використовується трепанація черепа, ендоскопія, шунтування кісти. Однак в останньому випадку зростає загроза розвитку інфекції при тривалому знаходженні шунта в черепній коробці. Наслідки захворювання Якщо своєчасно не поставити правильний діагноз і не підібрати лікування, кіста головного мозку може призвести до досить серйозних наслідків. До них належать такі: Порушення координації рухів і рухової функції. Порушення зору і слуху. Гідроцефалія, яка передбачає надмірне скупчення цереброспінальної рідини в шлуночках мозку. Енцефаліт - відноситься до класу захворювань, які характеризуються запальними процесами в головному мозку. Раптова смерть. Кіста мозку у новонароджених Кісти судинних сплетінь в деяких випадках виявляються у плода в утробі матері. У цьому випадку не варто передчасно турбуватися, адже вони можуть зникнути самостійно. На більш пізньому етапі кіста головного мозку у новонароджених може з'явитися внаслідок ураження плода інфекцією або ускладненим перебігом вагітності та пологів. Нерідко до появи кісти призводить вірус герпесу. Розвиток субепендімальние кісти є більш серйозною патологією. Вона з'являється в результаті недостатнього кровообігу в районі шлуночків головного мозку. Тканини відмирають, а на їх місці з'являється порожнину. Ще одна патологія - арахноідальной кіста, яка має різні форми та розміри. Крім того, у новонароджених кіста головного мозку нерідко утворюється як наслідок менінгіту або інших запальних процесів, крім того, це відбувається внаслідок травм або крововиливів. Найчастіше вона не впроваджується в шлуночки головного мозку. Але необхідно брати до уваги, що кіста може отримати подальший розвиток і через час почне здавлювати довколишні ділянки мозку. Діагностика Щоб діагностувати кісту у дітей до року, досить ультразвукового дослідження. Це досить сприятливий час для такої процедури, оскільки джерельце ще не закрився. Найчастіше таке УЗД призначають недоношеним дітям. Крім того, нейросонографію потрібно проводити в разі неблагополучного перебігу вагітності та пологів, які супроводжувала гіпоксія плода. Лікування У тому випадку, якщо була виявлена ??кіста судинного сплетення, то турбуватися не варто, адже подібні утворення проходять самі собою. Їх наявність не відбивається на розвитку мозку малюка. При цьому дуже важливо виявити інфекцію, яка послужила причиною розвитку даного утворення. Через кілька місяців необхідно знову провести ультразвукове дослідження. У разі виявлення субепендіамальной кісти пацієнт теж не потребує специфічної терапії. Тканини мозку з часом прийдуть в нормальний стан - необхідно лише спостерігатися у лікаря. Перебіг таких утворень вважається сприятливим, проте не виключені досить серйозні наслідки в тому випадку, якщо кістозна порожнина збільшується і підвищується тиск рідини. Якщо у новонародженого була виявлена ??велика кіста головного мозку, вона може змінювати розташування навколишніх тканин, здавлюючи їх. Дана патологія проявляється у дитини у вигляді судомних нападів, які мають прогресуючий характер. Можуть наростати неврологічні симптоми, спостерігається погіршення загального стану. Крім цього, даний процес іноді посилюється геморагічним інсультом. Особливо пильної уваги потрібно арахноідальной кіста - в даному випадку потрібні радикальні заходи. Дитина, що має такий порок розвитку мозку, потребує постійного спостереження у невролога. За свідченнями призначається оперативне втручання. Кіста у новонародженої дитини може бути видалена одним з таких методів - ендоскопічна, мікронейрохірургіческая або шунтирующая операція. Кіста головного мозку - досить небезпечний діагноз, який вимагає консультації у грамотного фахівця. Деякі види кіст не потребують особливого лікування, інші ж можуть зажадати оперативного втручання. Тому так важливо вчасно діагностувати дане захворювання і прийняти рішення щодо методів терапії.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар