Біль у попереку

               Біль у попереку Кожен другий випадок остеохондрозу пов'язаний з попереково-крижового відділу хребта: на нього припадають максимальні навантаження, і хрящові прокладки між хребцями зношуються тут набагато швидше. Коли людина сідає, хребці попереку і крижів відчувають силу тиску, що дорівнює тій, яка діє на водолаза, що занурився на глибину 170 м. ІСПИТ НА ГНУЧКІСТЬ Спочатку попереково-крижовий остеохондроз протікає приховано, безсимптомно, але обірвати розвиток хвороби важливо саме на цій стадії, коли більшість людей вважають себе здоровими. Як дізнатися, що процес уже пішов? Влаштуйте нижньому відділу хребта іспит з прістрастіем.1. Зробіть невелику розминку, що включає ходьбу на місці і нахили в сторони.2. Сядьте на підлогу, витягніть перед собою ноги, щільно притиснувши їх до полу.3. Упріться ступнями в тумбу, на якій лежить "вимірювач гнучкості" лінійка довжиною близько 70 см. Її 25-сантиметрова розподіл має знаходитися безпосередньо над носкамі.4. Повільно нахиліться і потягніться якомога далі вперед.5. Зауважте, до якого розподілу ви дотяглися. Оцінка Показники Остеохондроз Відмінно більше 60 см практично виключається Добре 48-53 см Малоймовірний Задовільно 35,5 45,7 см Можливий Посередньо 30,5 33 см швидше за все мається Погано менее30 см напевно є РАДИКУЛІТ НА ТРЬОХ Статистика свідчить: у 66% випадків біль в нижній частині спини, причина якої остеохондроз, виникає через ураження якого-небудь одного корінця 1-го крижового, 4-го або 5-го поперекового. Це так званий монорадікулярное синдром. У 33% пацієнтів джерелом страждань є відразу 2 корінця, а в історії хвороби з'являється запис "бірадікулярний синдром". Найбільші муки своїм жертвам доставляє трірадікулярний синдром, але, на щастя, буває він досить рідко. Майте на увазі: біль у попереку не завжди наслідок остеохондрозу. Вона може бути ознакою сечокам'яної хвороби, пієлонефриту, циститу, запалення придатків матки (аднекситу) або супроводжувати менструацію у жінок, вказувати на патологію передміхурової залози у чоловіків. Навіть напад гострого апендициту часом починається з неприємних відчуттів внизу спини (якщо запалилися червоподібний відросток розташований поряд з правою ниркою, а не внизу живота, як йому належить природою). Остаточний діагноз надайте фахівця, а попередній спробуйте поставити собі самі за допомогою так званих провокаційних проб, якими користуються невропатологи. Вони носять імена лікарів, які запропонували ці прийоми. ТЕСТИ НА попереково-крижового ОСТЕОХОНДРОЗ 1. Симптом Нері. Швидко нахиліть голову вперед, торкнувшись підборіддям грудей. Відчули біль у попереку? Значить, у ваших стражданнях швидше за все винен позвоночнік.2. Симптом Дежерина. Проаналізуйте свої відчуття при кашлі, чханні. Напружте м'язи черевного преса і "прислухайтеся" до попереку. Больовий синдром посилився? Це говорить про остеохондрозе.3. Симптом Леррея. Ляжте на спину, випрямити ноги і спробуйте сісти, не згинаючи коліна. Відчули біль по ходу сідничного нерва? Вона передається йому від корінців, травмованих ушкодженими позвонкамі.4. Симптом Ласега. Лежачи на спині, підніміть спочатку одну, потім іншу пряму ногу. Заломив поперек? Болюче "відлуння" прокотилося по сідничного нерва? Винуватець вам уже ізвестен.5. Симптом "дзвінка". Надавлюйте кінчиками пальців на точки ліворуч і праворуч по краях поперекового і крижового відділів хребта (відповідно до місць виходу корінців). Біль сильний, раптова, нерідко іррадіює в ногу вкаже на уражений сегмент хребта. 7 НАЗВ ОДНА ХВОРОБА Ишиас і ішіалгія (від грецького "ischion" "седалище", "стегно") застарілі терміни, якими медики XIX століття на науковий манер позначали біль у попереку, сідниці, стегні, гомілки і стопі. Люмбаго (від латинського "lumbus" "поперек") сильна, раптова, нападоподібний біль у попереку, що виникає після фізичного зусилля або різкого руху. Страждалець застигає у вимушеній позі, в якій його скрутив попереково-крижовий радикуліт (так званий симптом "замкненої спини"): нахиляє тулуб вперед і вбік, переносячи вагу тіла на здорову половину. Кожна спроба поворухнутися заподіює нестерпні муки. Але якщо лягти в ліжко, зігнути ногу на стороні ураженого корінця і не рухатися, неприємні відчуття зменшуються. У кращому випадку напад триватиме лише кілька хвилин і пройде сам собою, в гіршому розтягнеться на кілька тижнів, а надалі ще не раз нагадає про себе. Щоб цього не сталося, після першої (хай навіть короткочасної) атаки хвороби зверніться за допомогою до фахівців. Простріл синонім люмбаго, з давніх часів вживався в народній медицині. Російські лікарі щиро вірили: нестерпний біль, раптово пронизує поперек, виникає через те, що відьма вистрілила в спину. Насправді нечиста сила ні при чому: в основі страждань раптове переміщення драглистого ядра, пошкодженого остеохондрозом. Класична ситуація прострілу: ви зігнулися біологічний шарнір прослизнув до заднього краю міжхребцевого диска, різко розігнулися ядро ??не встигло повернутися в центр амортизуючої прокладки, хребець моментально просів і здавив відповідний корінець. Люмбалгія (від латинського "algos" "біль") несильні, але постійні больові відчуття в попереку, які загострюються при переохолодженні, грипі та застуді, травмі нижнього відділу хребта, підйомі тягарів, систематичному фізичному перевтомі, після рвучких рухів, особливо з елементами розгинання і скручування, а також під час вагітності та у разі, якщо ви в короткий термін набрали 3 5 і більше кілограмів зайвої ваги. Навіть якщо біль на якийсь час проходить, зберігається відчуття скутості та дискомфорту в попереку. Люмбоишиалгия відрізняється від люмбалгии тим, що неприємності не обмежуються попереком. Біль віддає в сідницю і ногу по ходу сідничного нерва (в задню і зовнішню поверхню стегна і гомілки, п'яту), супроводжується відчуттям зябкости, оніміння, повзання "мурашок". Люмбоишиалгия дуже підступна! Хворобливі відчуття не дуже сильні: до них можна притерпітися, заглушити прийомом анальгетиків. Якщо чините те, з часом м'язи стегна і гомілки можуть ослабнути, стануть в'ялими і помітно атрофуються (раніше в подібних випадках говорили: "нога сохне"). Щоб упевнитися в діагнозі, проведіть провокаційну пробу: встаньте прямо і нахиліться, потім поверніться у вихідне положення і підніміть пряму ногу, заподіює вам занепокоєння. При виконанні вправ сідничний нерв натягується, що призводить до різкого посилення болю. Саме це і відбулося? Поспішайте на прийом до ортопеда і невропатолога! Люмбалізація особливість будови хребетного стовпа, при якій верхній крижовий хребець відділяється від своїх побратимів і набуває форми поперекового. Зворотний варіант (нижній поперековий сегмент приєднується до сусіднього відділу на правах верхнього крижового) називається сакралізацією. Позвонкі- "перебіжчики" послаблюють опорну функцію попереку і крижів, створюючи сприятливі умови для розвитку остеохондрозу. Виявити відхилення в "архітектурі" попереково-крижового відділу допоможе рентгенографія. МАСАЖ крижів і попереку Робіть масаж по 5 хвилин кілька разів на день в комфортному для вас положенні лежачи, стоячи або сидячи. До речі, він допомагає не тільки при болі в попереку, а й стимулює роботу нирок, тонізує весь організм.1. Розігрійте руки: з'єднайте долоні разом, затисніть їх між колін і енергійно потріть один про одного. Накладіть розкриті долоні на область попереку і почекайте, коли тепло проникне глибоко всередину. Повторіть 5 раз.2. Розігрійте долоні, прикладіть їх до нижньої частини спини так, щоб великі пальці виявилися з боків тулуба і були спрямовані строго вниз, а решту чотири лягли на поперек трохи навскоси. Інтенсивно розітріть цю область рухами вгору-вніз.3. Промассируйте поперек зверху вниз подушечками всіх пальців. Покладіть пальці перпендикулярно хребту і просувайте їх дрібними рухами (спочатку прямолінійними, потім круговими) на 3 5 см вбік від хребетного стовпа (ліву руку вліво, праву вправо) .4. Стисніть руки в кулаки і пройдіться тильною стороною кисті уздовж гребеня клубової кості.5. Прикладіть до попереку тильну сторону лівої кисті і щільно притисніть її правою рукою. Розімніть шкіру круговими рухами уздовж хребта. АЛГОРИТМ ДОПОМОГИ ПРИ простріл Якщо будете в точності слідувати рекомендаціям, гострий біль у попереку пройде протягом доби або навіть швидше, а відчуття скутості і дискомфорту в попереку максимум за тиждень. I. Пам'ятайте: головні ліки спокій і постільний режим. Не намагайтеся, подолавши біль, різко розігнутися, випрямитися. Негайно лягайте на жорстку, непрогибающуюся поверхню. Найпростіший матрац в період загострення попереково-крижового радикуліту стане ортопедичним, якщо ви постеліть його на дерев'яний або жорсткий картонний щит. Змушені пройтися до туалету? Одягніть спеціальний пояс, стабілізуючий поперек, і скористайтеся милицями, щоб розвантажити хребет. II. Не варто мужньо терпіти тортури: подібне геройство попереку на шкоду. М'язи спини рефлекторно напружуються, зміщують пошкоджений сегмент, і в результаті біль тільки посилюється. Доведено: навіть гримаса страждання на обличчі актора, який зображує на сцені хворого або глибоко ураженої людини, викликає спазм мускулатури і дискомфорт у попереку. Що ж говорити про те, хто відчуває справжнісінькі муки! Відразу ж прийміть * таблетку будь-якого знеболюючого: парацетамолу, анальгіну, баралгина або седалгін словом, що є під рукою. Якщо через 30 40 хвилин полегшення не настало, повторіть. Не допомагає? Скористайтеся сильнішими засобами солпадеін, тріганом, нато, діклофеном, Кеторолом або Трамалом. Врахуйте: препарати типу парацетамолу не можна приймати довше 3 травня днів поспіль; До допомоги анальгетиків підвищеної "потужності" при нападі гострого болю бажано вдаватися не частіше 2 3 разів. * 2 таблетки но-шпи (вона добре знімає м'язовий спазм); * таблетку будь-якого диуретика (фуросеміду, диакарба, вершпірона) або настої сечогінних трав (ниркового чаю, мучниці, хвоща): ці засоби зменшують набряк защемленого корінця; * 2 ??3 капсули комплексного препарату, що містить вітаміни (С, В6, В12) і мінерали (калій, кальцій, магній, марганець, фосфор): таким чином можна поліпшити харчування тканин в зоні ураженого сегмента; * на ніч поставте ректальну свічку з протизапальною речовиною ибупрофеном. III. Знайдіть так звану анталгіческого позу, в якій біль стихає і спинна мускулатура розслабляється. Найкомфортніше лежати на животі, підклавши під нього високу подушку і витягнувши руки вперед. Але можна і на спині: зігніть ноги в колінах під прямим кутом і переведіть стегна у вертикальне положення, підклавши під гомілки кілька диванних подушок. Якщо тим же способом підніме на 45 верхню частину тулуба (лінія шиї і спини повинна бути прямою), відчуєте значне полегшення. Іноді зручно лежати на боці, добудувавши подушку або валик під талію. IV. Попросіть близьких намалювати на вашій попереку йодну сітку, а потім розтерти її камфорним спиртом, очищеним скипидаром або спеціальної растиркой: * У перші години скористайтеся засобами типу анестезину, ментолу, ЕСКУЗАНУ, мазями з вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а також кремами на основі кінського каштана . Зменшуючи набряк тканин та інші місцеві симптоми запалення, вони ефективно борються з болем. * 3 4:00 потому втирайте в поперек фіналгон, довгі-крем або мазь на основі бджолиної або зміїної отрути. Це апізартрон, вірапін, віпералгін, віпросал, віпратокс та інші (врахуйте: всі вони протипоказані страждаючим цукровим діабетом, хворобами нирок, печінки і вагітним). Курс лікування 3 лютого рази на добу протягом 5 6 днів, поки біль не зникне. Якщо раптом якесь зовнішній засіб викличе місцеву алергічну реакцію (набряк, свербіж, сильну червоність і роздратування шкіри), змочіть шматочок ватки горілкою або спиртом і швидко видаліть мазь, а потім прийміть таблетку кларитину або тавегілу. * "Вмощується" поперек народними засобами: соком хрону, змішаним порівну зі спиртом, настойкою стручкового перцю або коріння кропиви пекучої на горілці. V. Дотримуйтеся розвантажувальної дієти хоча б добу. Фахівці називають голод екстремальним анальгетиком. З'їжте протягом дня кілограм яблук або невеликий кавун і випийте 1 1,5 літра кефіру. Така їжа сприяє виведенню рідини, очищає організм від кінцевих продуктів обміну шлаків. Важко переносите подібні "пости"? Чи не невольте себе: для якнайшвидшого одужання душевний комфорт важливіше. VI. Не забудьте про водні процедури. Коли біль трохи вщухне, раз на день по 15 20 хвилин приймайте ванни з відваром чебрецю або ромашки лікарської (температура 36 37). VII. Як тільки зникне гострий біль і з'явиться можливість вставати, почніть робити спеціальні вправи, що відновлюють рухливість поперекового відділу. Виконуйте міні-комплекс за годину до їди або через 2 години після неї 2 3 рази на день. І. п. Стоячи на коленях.1. Покладіть витягнуті руки на сидіння стільця, вдихніть глибше, втягнувши м'язи живота і вигнувши спину. Зробіть глибокий вільний видих, максимально розслабивши спину і прогнувши її (8 12 разів) .2. Упріться долонями в підлогу, вдихніть і повільно, не відриваючи рук від підлоги, поверніть голову і корпус вправо. Видихніть, поверніться в і. п. Те ж вліво (6 8 разів) .3. Упріться долонями в підлогу і одночасно підніміть пряму праву руку і витягнуту ліву ногу. Потримайте 5 Липня секунд. Дихання довільне. Те ж лівою рукою і правою ногою. Поступово збільшіть час знаходження в цій позі до 1 2 хвилин. І не відкладайте візит до ортопеда і невропатолога. ПОРАДИ НА КОЖЕН ДЕНЬ * Підкладайте під поперек плоску подушку або придбайте спеціальний стабілізатор попереку, який закріплюють на спинці стільця. Це допоможе уникнути неприємних відчуттів, якщо доводиться подовгу сидіти на одному місці. * Частіше влаштовуйте розминку для попереку. Пройдіться по кімнаті, повисіть кілька секунд на одвірку або упріться СИДІТИ-СТОЯТИ-ЛЕЖАТЬЛегендарний Генрі Форд дожив до 95 років, жодного разу не поскаржившись на біль у попереку. Батько автомобілебудування був упевнений: зберегти прекрасну форму йому допомогло те, що він ніколи не сидів, коли можна було стояти, і ніколи не стояв, коли можна було лежати. Медики повністю згодні з рецептом американського магната. Вони підрахували: коли ви лежите на спині, 3-й поперековий хребець відчуває тиск близько 25 кг, на боці 75 кг, стоячи 150 кг, сидячи з сутулою спиною 275 кг. лопатками в стіну і відставте ноги якомога далі від опори. У такому положенні нижній відділ хребта провисає, звільняється від навантаження. Стривайте трохи рачки, впираючись лобом в кисті зігнутих рук, спина пряма. * Дайте попереку відпочити 10 хвилин в кінці трудового дня. Вони це заслужила! Лягайте на підлогу, підсунувши під потилицю, шию і спину плоску подушку, витягніть руки вгору і розслабтеся. Після цього зігрійте нижню частину спини під гарячим душем і інтенсивно розітріть махровим рушником. * Навчіться правильно підніматися з ліжка плавно, повільно, ніби викочуючи з-під ковдри і стаючи на обидві ноги відразу. * Не схиляйтеся над раковиною, коли чистите зуби. Правильне положення: тримаючи спину прямою, притуліться до умивальника або краю ванни, злегка сядьте і розведіть ноги в сторони або виставте одну ногу вперед. * Одягайтеся сидячи. Взуваючись, ставте ногу на табуретку або опускайтеся на коліно, стежачи за тим, щоб спина залишалася рівною. * Взимку носите поперековий пояс корсет або широку смужку з хутра або вовни. Влітку на пляжі не лінуйтеся переодягатися в сухе після кожного запливу: мокрий купальник або плавки диверсія проти попереку! * Не перевантажуйте нижній відділ хребта. Піднімаючи з підлоги вантаж вагою 50 кг на прямих ногах, ви навантажуєте поперекові хребці тяжкістю близько 730 кг. Зігнувши коліна, зменшуєте ця вага до 200 кг. * Слідкуйте за поставою. Фахівці стверджують: неприємні відчуття в нижньому відділі хребта це біль голови, постійно дивиться в підлогу. * Стримуйте трудові пориви. Психологи помітили цікавий факт: найчастіше на біль у попереку і крижах скаржаться трудоголіки. Причому не все підряд, а тільки ті, яким не вистачає впевненості та вміння тримати себе в руках. Підсвідоме напруга змушує поперекові м'язи напружуватися з усіма витікаючими наслідками для нижнього відділу хребта.