четвер, 18 червня 2015 р.
Міжреберна невралгія: симптоми, причини і медикаментозне лікування за допомогою таблеток і мазі
Досить часто при недостатній досвідченості з боку лікаря таке захворювання як міжреберна невралгія залишається не тільки не розпізнаним, але й не пролікованих. Наслідки цього неминуче позначаються надалі у вигляді постійних болів, який можуть виникати після фізичних навантажень або переохолодження організму. Ця хвороба може виникати в будь-якому віці. Варто розглянути анатомію грудної клітки. Вона складається їх 12 пар ребрових дуг, які кріпляться до грудних хребців. З форамінальний отворів хребців відходять нервові закінчення, які іннервують певні ділянки справи. У тому числі вони поширюються на міжреберні м'язи. Вони відповідають за процес дихання, в якому відбувається почергове розширення і стиснення грудної клітки. При міжреберної невралгії уражаються нервові закінчення, якими багате пронизані всі м'язові волокна. Людина відчуває сильний біль, яка може посилюватися при вдиху і русі. Які причини викликають міжреберної невралгії? Серед причин патології слід зазначити вірусну і бактеріальну етіології. Деякі мікроорганізми володіють відмінною пристосовуваністю до нервової тканини і можуть використовувати ці клітини для впровадження та подальшого розмноження. Зараження вірусом герпесу стоїть на першому місці серед причин міжреберної невралгії. Далі йдуть: травми, в тому числі удари грудної клітки; остеохондроз грудного відділу хребта; утиск нервових корінців; порушення постави з викривленням хребетного стовпа і зміщенням ребрових дуг при скороченні проміжків між ними з одного боку; перенапруження м'язових волокон під час нападів сухого болісного кашлю. Незалежно від причини це захворювання вимагає, як можна ранньої діагностики і початку лікування. Симптоми міжреберної невралгії Основна ознака міжреберної невралгії - біль, який на початковій стадії досить гостра, часом навіть нестерпний. Більшість пацієнтів при ураженні нервового волокна зліва первинно звертаються за медичною допомогою з підозрою на гострий інфаркт міокарда. При локалізації праворуч перша підозра виникає стосовно печінковою або жовчної коліки. Іноді помилково діагностується панкреатит. Для виключення цих патологій, які вимагають негайної медичної допомоги слід проводити ряд лабораторних обстежень. Вони включають в себе: біохімічний аналіз крові з визначенням панкреатичної амілази, печінкових і ниркових проб; електрокардіографічне дослідження для виключення нападу ішемії в області міокарда; УЗД нирок, печінки, жовчного міхура і серця. Через 24 години біль стає нападоподібному, періоди спокою змінюються гострої ріжучої або колючої болем. Деякі пацієнти можуть відзначати відчуття повзання мурашок по запаленого місця, зниження чутливості. При візуальному огляді видно напруження м'язів з боку спини і торсу, уражена половина грудної клітки може відставати в процесі дихання. Людина відчуває загострення больового синдрому при спробі глибокого вдиху. При інтенсивному запальному процесі або при міжреберної невралгії інфекційної природи підвищується температура тіла. У цьому випадку симптоми стають схожі з оперізувальний лишай. Шкірні покриви покриті липким холодним потом. Спостерігається лабільність артеріального тиску. Для того щоб самостійно виключити попередньо напад стенокардії необхідно покласти під язик таблетку нитросорбида або нітрогліцерину. Якщо через 2 - 3 хвилини біль не вщухла, то ваш діагноз міжреберна невралгія. При ураженні нервових корінців в нижній частині грудного відділу хребетного стовпа клінічна картина невралгії може нагадувати ниркову кольку, гострий пієлонефрит та гломерулонефрит. Тому обов'язковим є повторний загальний аналіз крові. При пальпації міжреберних проміжків хворий відчуває виражену хворобливість. Однак встановити точний діагноз можна тільки шляхом виключення більш серйозних патологій внутрішніх органів. Після того, як це було зроблено, необхідно по можливості знайти причину запалення або ущемлення нервових корінців. Лікування обов'язково має включати в себе вплив на етіологічні фактори. Медикаментозне лікування міжреберної невралгії Варто відзначити, що в даний час досить високу ефективність лікування міжреберної невралгії дають нетрадиційні методи лікування такі як остеопатія мануальна терапія. У ряді випадків навіть одного сеансу остеопатії буває достатньо для того щоб повністю купірувати больовий синдром. Однак остаточне одужання можливе тільки після проходження повного курсу лікування. У домашніх умовах для терапії міжреберної невралгії використовуються фармакологічні препарати у вигляді таблеток розчинів для ін'єкцій і зовнішніх мазей. Для початку слід забезпечити повний спокій. Надається лікарняний лист і призначається постільний режим до того часу поки не зменшиться больовий синдром. Призначається рясне пиття зігріваючі компреси. Перед тим як лікувати міжреберної невралгії маззю необхідно провести шкірну пробу в області передньої частини передпліччя. Це потрібно для того щоб виключити алергічну реакцію, яка посилить стан пацієнта. При наявності достовірних даних про наявність остеохондрозу грудного відділу хребта призначається нестероїдні протизапальні терапія: внутрішньом'язово баралгін по 5 мл через день; внутрішньом'язово ортофен (диклофенак ібурофен) по 3 мл через день; нікотинова кислота по 1 мл підшкірно щодня. При вірусної етіології бажано призначення противірусного препарату. Одним їх найбільш ефективних є аміксин або ремантадин. Обов'язкове застосування вітамінів групи В які відновлюють структуру нервової тканини. Також показана фізіотерапія з застосування змінних струмів, магніту, УВЧ. Для купірування гострого больового синдрому може застосовуватися одноразова новокаїноваблокада. Таблетки для лікування міжреберної невралгії малоефективні. При цьому варто враховувати, що практично всі препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів, які призначаються для зняття набряклості і больового синдрому, дратують слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Це може призвести до ерозивного гастриту і виразці шлунка. Мазі застосовуються з різними медикаментозними компонентами: Капсикам або фіналгон володіють розігріваються ефектом, за рахунок розширення периферичних кровоносних судин забезпечується приплив крові, кисню, поживних речовин; індометацин, ортофен, Наклофен, ібупрофен - протизапальний і протинабряковий ефект з усуненням больового синдрому; перцевий настоянки володіють місцевим дратівливим властивістю; меновазин включає в себе анестезин, який знеболює; мазі з бджолиним і зміїною отрутою ефективно відновлюють пошкоджену структуру нервової тканини. Якщо лікування міжреберної невралгії не приносить видимого полегшення протягом 72 годин, то необхідна госпіталізація в неврологічне відділення для детального обстеження і постійного спостереження з боку лікаря. Пам'ятайте про те, що в запущених випадках цього захворювання можуть виникати проблеми з іннервацією і функціонуванням внутрішніх органів черевної та грудної порожнини.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар